Гигиена детей и подростков (вопросы 11-20)

Билет_11

1.Детское население в возрастной структуре населения. Виды детских учреждений и школ, расчет потребности в них

Определение потребности в ДОУ исходит из демографической структуры. Потребность устанавливается расчетным уровнем обеспечения детей дошкольными учреждениями. Т.Е если 100 детей, то необходимо 85 мест-85%. Из них: дошкольные учреждения общего типа на 70% детей, специализированного типа- на 3% детей, оздоровительного типа-12%.

Учебно-воспитательные детские учреждения современных городов и других населенных мест формируются из дошкольных учреждений (ясли-сад), общеобразовательных школ и школ-интернатов с межшколъными учебно-производственными мастерскими или учебно-производственными комбинатами (УПК), ПТУ и учреждений для внешкольной деятельности (дворцы и дома пионеров и школьников, станции юных техников и юных натуралистов, детско-юношеские спортивные школы, детские музыкальные и художественные школы, детские библиотеки). Кроме них, организуются санаторно-лесные школы, загородные детские дачи и пионерские лагеря, проводящие учебно-воспитательную работу и комплекс оздоровительных мероприятий. Конструктивным элементом селитебной территории является микрорайон, границами которого являются красные линии магистральных и жилых улиц. Численность населения составляет в крупных и крупнейших городах 12—20 тыс. человек, в больших и средних городах — 6—12 тыс. человек, в малых городах и поселках — 4— 6 тыс. человек.

В микрорайонах обязательными детскими учреждениями являются дошкольные учреждения и общеобразовательные школы.

Различные виды внеучебной деятельности организуются по ступенчатой системе: для малых (до 50 тыс. жителей) и средних (50—100 тыс. жителей) городов—2 ступени, для больших (100—250 тыс. жителей), крупных (250—500 тыс. жителей) и крупнейших (более 500 тыс. жителей) городов —3 ступени.

Гигиенические принципы размещения детских учреждений: близость к месту жительства; отдаление от предприятий, загрязняющих воздух газами, пылью или производящих значительный шум, от шоссейных и железных дорог, гаражей; земельный участок должен быть достаточным по размеру, отвечать общесанитарным требованиям и позволять разместить в должных размерах все необходимые составные его элементы.

Близость к месту жительства обслуживаемых контингентов определяется радиусом обслуживания. Для дошкольного учреждения он равен 0,3 км. Расстояние до школы для учащихся младших классов должно составлять не более 0,5 км, а для старшеклассников — не более 1 5 км. В сельской местности при расстоянии более 3 км необходима организация подвоза детей.

Дошкольные детские учреждения размещаются внутриквартально.

Виды ДОУ.

Детский сад общеразвивающего вида– с приоритетным осуществлением одного или нескольких направлений развития воспитанников (интеллектуального, художественно-эстетического, физического и др.).

Детский сад компенсирующего вида – с приоритетным осуществлением квалифицированной коррекции отклонений в физическом и психическом развитии воспитанников.

Детский сад присмотра и оздоровления – с приоритетным осуществлением санитарно-гигиенических, профилактических и оздоровительных мероприятий и процедур.

Детский сад комбинированного вида. В детские образовательные учреждения подобного вида могут входить общеобразовательные, компенсирующие и оздоровительные группы в разном сочетании.

Центр развития ребенка– детский сад с осуществлением физического и психического развития, коррекции и оздоровления всех воспитанников.

В зависимости от пребывания

-крастковременные до 5 часов

-сокращённого дня 8-10 часов

- полного 10-12 часов

- продлённого 14 часов

-круглосуточного

По ходу и времени эксплуатации:

-круглогодичные

-сезонные

По возрасту:

-преддошкольные(с 2 мес до 3 лет)

- дошкольные с 3 до 7

Общеобразовательные учреждения

Начальная общеобразовательная школа – реализует общеобразовательную программу начального общего образования (нормативный срок освоения 4 года)

Основная общеобразовательная школа – реализует общеобразовательные программы основного общего образования (нормативный срок освоения 5 лет – вторая (основная) ступень общего образования).

Средняя общеобразовательная школа.– реализует общеобразовательные программы среднего (полного) общего образования (нормативный срок освоения 2 года – третья (старшая) ступень общего образования).

Средняя общеобразовательная школа с углубленным изучением отдельных предметов – реализует общеобразовательные программы среднего (полного) общего образования, обеспечивающие дополнительную (углубленную) подготовку обучающихся по одному или нескольким предметам.

Гимназия – реализуются общеобразовательные программы основного общего и среднего (полного) общего образования, обеспечивающие дополнительную (углубленную) подготовку обучающихся, как правило, по предметам гуманитарного профиля.

Лицей – образовательное учреждение, реализующие общеобразовательные программы основного общего и среднего (полного) общего образования. В лицеях организуется углубленное изучение группы учебных предметов по определенному профилю (техническому, естественнонаучному, эстетическому, физико-математическому и др.).

Наиболее массовыми ДОУ являются  детские ясли-сады. Их максимальная вместимость не более 14 групп,или 350 мест.В настоящее время оптимальная вместимость в городских общеобразовательных школах не должна превышать 1000 учащихся(при наполняемоссти класса не более 25 человек). Вместимость в сельских школах не должна превышать для начальных малокомплектных школ 80 учащихся,для школ 1 и 2 ступени 250 учащихся,для школ 1,2,3 ступеней 500 учащихся.

Детские дошкольные учреждения, место- Устанавливается в зависимости от демографической структуры поселения, принимая расчетный уровень обеспеченности детей дошкольными учреждениями в пределах 85%, в том числе общего типа - 70%, специализированного - 3%, оздоровительного - 12%. В поселениях-новостройках*(2) при отсутствии данных по демографии следует принимать до 180 мест на 1 тыс.чел.; при этом на территории жилой застройки размещать из расчета не более 100 мест на 1 тыс.чел.

Общеобразовательные школы, учащиеся- Следует принимать с учетом 100% - ного охвата детей неполным средним образованием (I-IХ классы) и до 75% детей - средним образованием (X-XI классы) при обучении в одну смену. В поселениях-новостройках необходимо принимать не менее 180 мест на 1 тыс.чел.

Внешкольные учреждения, место- 10% общего числа школьников, в том числе по видам зданий: Дворец (Дом) пионеров и школьников - 3,3%; станция юных техников - 0,9%; станция юных натуралистов - 0,4%; станция юных туристов - 0,4%; детско-юношеская спортивная школа - 2,3%; детская школа искусств или музыкальная, художественная, хореографическая школа - 2,7%

2.Физиологическая сущность утомления и профилактика переутомления в детском и юношеском возрасте.

Утомлением - состояние, возникающее в результате деятельности ребенка. Оно проявляется чувством усталости, нарушение оптимальных соотношений физиологических и биохимических функций в структуре функциональных систем и снижением эффективности работы.

Утомление — естественное следствие любой работы, выражающееся в снижении работоспособности. Утомление — процесс обратимый: прекращение деятельности способно устранить его и восстановить уровень функций организма. Утомлению сопутствует субъективное чувство усталости. Когда работа интересная и сопровождается положительными эмоциями, дети долго не чувствуют усталости, хотя утомление уже наступило. При скучной, однообразной работе усталость наступает гораздо раньше.

Развитие утомления связывают с переплетением процессов, протекающих как в нервных центрах, так и в периферических органах. В  одних случаях ведущее значение принадлежит нервным центрам, в других же изменениям в периферических органах. Например, при двигательных нагрузках утомление первично возникает в мышцах в результате выключения быстро-утомляющихся двигательных единиц, а при деятельности с малыми мышечными нагрузками — в нервных центрах.

Признаки: • снижение продуктивности труда (увеличивается число ошибок и неправильных ответов, время выполнения рабочих операций); • ослабление внутреннего торможения (наблюдаются двигательное беспокойство, частые отвлечения, рассеянность внимания); • ухудшение регуляции физиологических функций (нарушаются сердечный ритм и координация движений);• появление чувства усталости.

Признаки утомления школьника нестойкие и быстро исчезают во время отдыха на перемене или после возвращения из школы.

Восстановлению умственной работоспособности способствуют активный отдых, пребывание на открытом воздухе.

Утомление не представляет опасности, т.к. изменения в функциональном состоянии организма исчезают после сна и отдыха.

У школьника во время обучения может наблюдаться не только утомление, но и переутомление- при несоответствии учебных нагрузок. Происходят более глубокие и стойкие изменения в организме.

Переутомление — это состояние утомления, признаки  которого не ликвидируются ни при ежедневном, ни при еженедельном отдыхе.

Начальные признаки переутомления- изменения в поведении, снижение успеваемости, потеря аппетита, наличие нервно-психических расстройств (плаксивость, раздражительность, нервные тики и др.). Могут наблюдаться различные вегетативные расстройства, особенно ССС.

Выраженные признаки переутомления: • резкое и длительное снижение умственной и физической работоспособности; • нервно-психические расстройства (нарушение сна, чувство страха, истеричность); • стойкие изменения регуляции вегетативных функций (аритмия, ВСД); • снижение сопротивляемости организма.

Признаки переутомления не исчезают после отдыха и ночного сна. Необходим более длительный отдых, в некоторых случаях — комплексное лечение с применением медикаментозных средств, физиотерапевтических  процедур и лечебной гимнастики.

Нормирование деятельности должно основываться на обеспечении оптимального состояния организма в процессе обучения и воспитания, умственная или физическая нагрузка не должна превышать функциональных возможностей. Функциональные возможности определяются степенью морфофункциональной зрелости организма.

Важным является учет величины восстановительного периода, позволяющего возвратить организм в исходное состояние. восстановление складывается из 2-х фаз: восстановления  функционального уровня и упрочения достигнутого состояния. Если отдых ограничивается только первой фазой, то он не приносит ожидаемых результатов. Новая нагрузка возвращает организм в состояние сниженной работоспособности.

Отрицательно относятся к сдвоенным урокам, кроме уроков труда, занятия физкультурой в зимнее время, контрольные и лабораторные работы.

С целью профилактики утомления, нарушения осанки, зрения обучающихся на уроках проводятся физкультминутки и гимнастика для глаз при обучении письму, чтению, математике.

Профилактика переутомления - регламентирование длительности урока, соблюдение оптимального ритма работы и отдыха. Для ликвидации утомления служат каникулы.

В 1-м  классе самыми трудными оказались занятия письмом и чтением. Продолжительность непрерывного чтения для детей 6-летнего возраста не  должна превышать 8мин. оптимальная  продолжительность непрерывного письма для 7 лет составляет 2 мин 40 с в начале занятия и 1 мин 45 с в конце его. В 14—15 лет длительность непрерывного письма должна быть 20 мин.

Учебная нагрузка, постепенно увеличиваясь,  должна достигать максимума к середине, а затем к концу урока снижаться; в процессе занятий должны создаваться микропаузы. Урок условно делится на 3 части — вводную, основную и заключительную. Вводная часть - для организационных мероприятий и  опроса, основная — для изложения нового материала, а заключительная — для тренировочного воспроизводства.

Технические средства обучения — ТСО (TV, видео-, кино- и звукозаписи) снимают монотонность урока, придают занятиям эмоциональность и способствуют повышению работоспособности. Но применение ТСО создает нагрузку на ЦНС, особенно на зрительный и слуховой анализаторы.

Основные гиг-ие требования к расписанию: 1)чередование разных видов деятельности 2)распределение учебных предметов в соответствие с дневной и недельной динамикой работоспособности.

3.Гигиенические требования к детской одежде.

Одежда служит человеку для защиты от неблагоприятных воздействий внешней среды, предохраняет поверхность кожи от механических повреждений и загрязнений.

Одежда детей по своей конструкции и физико-гигиеническим показателям материалов должна соответствовать возрастным анатомо-физиологическим особенностям, виду деятельности и метеорологическим условиям; не препятствовать быстрому и легкому надеванию и снятию, способствовать воспитанию эстетического вкуса ребенка.

Для детской одежды разрешается использование тканей, произведенных из натуральных волокон, а также тканей с добавкой химических волокон.

Толщина тканей  чем толще материал, тем он теплее (натуральный мех - 30-50 мм).

Масса ткани Гигиенически оптимальной является ткань с минимальной массой и сохранением всех необходимых ей свойств (драп - 77 г/м², натуральный мех - 1000,0 г/м2).

Объемная масса -Чем меньше, тем легче ткань.  Материал с меньшей объемной массой более теплый (шерстяной трикотаж).

Пористость - отношением объем пор к общему объему данного материала. определяет тепловые его свойства (например, драп: диагональ 50%, шерстяной трикотаж - 93-95).

Воздухопроницаемость - поверхностный слой зимней и осенней одежды должен иметь низкую воздухопроницаемость в целях защиты от холодного воздуха. Летняя одежда должна обладать максимальной вентилируемостью, т.е. большой

Паропроницаемость  определяет способность материалов пропускать через себя водяные пары, постоянно образующиеся в пододежном пространстве.  Наибольшую паропроницаемость должна иметь одежда, используемая в местностях жаркого климата

Гигроскопичность характеризует способность тканей поглощать водяные пары.  Хороша для материалов, используемых для внутренних слоев одежды; способствует удалению пота с поверхности кожи. Гигроскопичность тканей, применяемых для верхних слоев зимней и демисезонной одежды, должна быть минимальной, что предотвращает ее промокание при атмосферных осадках и снижение теплозащитных свойств (батист, вольта, ситец > 90%, мадаполам хлопчатобумажный - 18%, \

Влагоемкость -при этом достигается определенный уровень воздухопроницаемости и меньше изменяются тепловые свойства данного материала.

Гидрофильность  Высокая гидрофильность должна быть у тканей, непосредственно соприкасающихся с кожными покровами и поглощающих водяные пары с поверхности кожи (батист, вольта, ситец >90%).

Гидрофобность («несмешиваемость») - Высокая гидрофобность должна быть у тканей, образующих верхний слой одежды и защищающих ее от снега, дождя, тумана.

Липофильность  отрицательное свойство, в основном у синтетич. Тканей

Теплопроводность  чем она ниже, тем теплее материал.

Одежда классифицируется:

В зависимости от возрастных физиологических особенностей изделия подразделяются на изделия для новорожденных, для детей до 3 лет, 4-7 лет, 8-12 лет, 13-15 лет, старше 16 лет и взрослых.

В зависимости от продолжительности непрерывной носки и частоты использования изделия делятся на регулярного использования (ежедневно 4 ч и более) и эпизодического (1-2 раза в неделю не более 4 ч).

В зависимости от площади тела, контактирующего с одеждой:

•  имеющие непосредственный контакт с кожей на большой поверхности (от 15% площади тела и более) - 1 балл;

•  имеющие непосредственный контакт с кожей на небольшой поверхности (менее 15% площади тела) - 2 балла;

•  не имеющие непосредственного контакта с кожей - 3 балла.

Изделия для новорожденных (первые 28 дней жизни), в том числе недоношенных детей, должны изготавливаться только из натуральных тканей и полотен.

Все соединительные швы с обметыванием срезов одежды должны быть выполнены на лицевую сторону.

Допускается использование отделки из синтетических материалов (кружев, шитья, вышивки, аппликаций) на одежде, предназначенной для кратковременной носки (не более 2 ч). Отделка не должна контактировать с кожей ребенка.

Белье - должно способствовать удалению из пододежного пространства продуктов обмена (газов, паров влаги, жира). Покрой белья должен быть свободным и удобным, способствовать вентиляции пододежного пространства для обеспечения нормального кожного «дыхания». Для белья используются тонкие мягкие ткани трикотажно-вязаной структуры, обеспечивающие высокую воздухопроницаемость, паропроницаемость, гигроскопичность, влагоемкость и гидрофильность.

Летом  Ткани должны  обладать высокой воздухо- и паропроницаемостью, гигроскопичностью, влагоемкостью, гидрофильностью и теплопроводностью. Покрой летней одежды должен быть свободным и обеспечивать максимальную вентиляцию пододежного пространства. Не рекомендуется использование в конструкции одежды тугих поясов, стягивающих резинок, высоких воротников.

Зимой  рекомендуется использовать для одежды более толстые ткани, а также ткани из шерстяных волокон, обладающие более высокими теплозащитными свойствами.

Верхняя теплая одежда должна выполнять свою основную задачу - тепловой изоляции, а также защиты от атмосферной влаги и ветра. Она должна состоять из 3 слоев. Верхний - покровный слой - изготавливается из тканей, имеющих низкие показатели воздухопроницаемости, паропроницаемости, гигроскопичности и влагоемкости, что препятствует проникновению холодного атмосферного воздуха .  2-й - теплозащитный слой - должен состоять из материалов, имеющих структуру с большим количеством пор, содержащих воздух (вата, ватин, ватилин, синдипон и др.), изготовленных из натуральных, искусственных или синтетических волокон.

Билет_12

1.Школьное строительство в России. Гигиеническая оценка типового проектирования школ.

В проектировании и строительстве школ в недавнем прошлом было стремление увеличить их вместимость. Это привело к росту заб-ти, высокому уровню шума, к трудностям обеспечения возрастной изоляции. В школах большой вместимостью (1800 и более учащихся) более высокая острая заболеваемость (в 2 раза), чаще встречаются вегетососудистые дистонии, жалобы на головную боль (в 2—3 раза) и др. При превышении проектной нормы, переуплотненности классов, снижении высоты классных помещений, нерациональной организации вентиляции в воздухе помещений накапливаются токсичные продукты обмена, в несколько раз превышающие ПДК.

В строительстве используются новые материалы,применяются новые способы строительства, школы строятся большой вместимости (изза многоэтажных построек домов,изза новых методов и способов воспитания ).

В настоящее время оптимальная вместимость в городских общеобразовательных учреждениях не должна превышать 1000 учащихся (при наполняемости каждого класса не более 25 человек). Вместимость сельских школ не должна превышать для начальных малокомплектных школ 80 учащихся, для школ I, II ступеней - 250 учащихся, для школ I, II, III ступеней — 500 учащихся.

При выборе проекта школы необходимо учитывать основные гигиенические принципы проектирования и строительства.

1. Обеспечение благоприятных условий для проведения учебного процесса. Школьное здание должно иметь полный набор основных помещений (классные комнаты, кабинеты, мастерские), строго отвечающих гигиеническим требованиям по своим размерам, оборудованию и его размещению. В школе должны быть созданы необходимые условия для обучения и воспитания детей 6-летнего возраста. Помещения для детей б-летнего возраста должны располагаться в отдельном блоке, иметь полный набор и достаточные размеры, соответствующее возрасту и назначению оборудование. Наилучшие условия с точки зрения гигиенических и педагогических требований обеспечиваются при блочной или секционной компози¬циях, которые позволяют выделить блоки для детей разных возрастов, общешкольные помещения, мастерские и т.д.

2. Обеспечение условий для  физического воспитания. Должен предусматриваться полный набор спортивных площадок достаточных размеров с соответствующим оснащением, позволяющий осуществлять физическое воспитание в учебное и внеучебное время; число спортивных залов определяется вместимостью школы.

3. Соблюдение условий для организации питания учащихся. Наличие достаточного набора помещений, соответствие их размеров и оборудования нормативным требованиям.

4. Создание благоприятных условий для отдыха детей. Наличие площадок для отдыха детей различных возрастных групп, рекреаци¬онных помещений в здании, специальных помещений для групп про¬дленного дня. Для проведения культурно-мас-й  работы должны предусматриваться актовый зал-кино аудитория и другие помещения достаточной площади.

5. Обеспечение полноценного естест и искусств освещения. Оно достигается правильной ориентацией здания по сторонам света, расположением здания с учетом возможного затем-нения другими зданиями, достаточной ё  высотой светового проема и его размерами, правильным выбором вида освещения, размещением световых точек в помещении, мощностью и количеством ламп.

6. Создание оптимального воздушно-теплового режима за счет правильного выбора системы вентиляции и отопления с учетом климатических условий и характера деятельности в помещении.

7. условия для трудового и политехнического обучения;

8.условия для организации продленного дня в школах.

9.Условия для культурно-массовой и внешкольной деятельности.

озеленение 50% от площади участка

Типовой проект

Расмотрение проекта начинается  с чтения пояснителльной записки. Выясняют для какого климатического района разработан данный типовой проект,тип здания,на какое колличество расчитан,этажность здания,композиционная структура,материал постройки.

На генеральном плане определяют форму участка, его размеры,ориентацию и планировку. Обращают внимание на количество въездов и входов на участок, заличие зон их расположение, зелёные насаждения. При рассмотрении поэтажных планов  определяют наличие всех необходимых помещений их взаимное расположение по этажам. Последовательно рассматривается и оценивается каждое помещение, его размеры, расположение окон, дверей, Чертежи фасадов зданий рассматривают для выяснения для выяснения формы окон, наличие архитектурных элементов затрудняющих проветривание и освещение. На вертикальных срезах определяют высоту помещений окон, поддоконника.(эти данные необходимы для расчёта  естественного освещения).Дают санитарную оценку лестниц. На планах размещения оборудования в помещениях обращают внимание на его достаточность, правильность  расстановки.В завершении рассматривают санитарно технические чертежи и электрооборудование. Так же отценивают водоснабжение, отопление, вентиляцию, искусственное освещение.

2.Гигиенические требования к школьным мастерским и организация работы учащихся в мастерских.

Учебными программами предусматриваются занятия в школьных мастерских по обработке дерева и металла. Школьная мастерская рассчитана на 20 рабочих мест, оборудованных верстаками и станками.  Мастерские имеют площадь 6м2 на 1 рабочее место.

Набор оборудования должен обеспечивать реализацию программ трудового обучения. Основное оборудование - верстаки, станки, швейные машины, инструментарий; вспомогательное - шкафы, стеллажи, уборочный инвентарь.

В школах приняты столярные верстаки высотой 75,5; 78 и 80,5 см. Для ручной обработки металла - высотой 95 и 87 см от пола до губок тисков

Каждое рабочее место должно быть снабжено сиденьем на кронштейне. Отсутствие сидений заставляет все операции производить стоя, что вызывает статическое напряжение и приводит к быстрому утомлению. Если откидные сиденья или сиденья на кронштейнах нет, следует рабочее место обеспечить табуретами высотой 40—42 см с сиденьем размером 35Х35 см или 40X40 см.

Несоответствие рабочего места росту устраняется с помощью специальных подставок для ног. Размер простой решетчатой подставки 55X75 см, высота — 5, 10 и 15 см. В мастерской должно быть по 5 подставок каждой, высоты. Рабочее место должно отвечать гигиеническим требованиям: обеспечивать школьнику условия для соблюдения правильной рабочей позы; полную безопасность в отношении травматизма и способствовать воспитанию привычки к содержанию рабочего места в определенном порядке.

Для сохранения правильной рабочей позы и безопасности труда необходимо соблюдать определенные расстояния между рабочими местами. Размеры рабочих мест определяются характером технологического процесса и составляют в столярной мастерской 125x45 см, в слесарной - 100X50 см. В столярной мастерской верстаки размещаются в 3 ряда, по 6-7 в каждом ряду, и расставляются перпендикулярно светонесущей стене или под углом 45° так, чтобы свет падал слева. В слесарной мастерской верстаки устанавливают так, чтобы обеспечить левостороннее освещение.

Все помещения оборудуются встроенными или пристенными шкафами, стеллажами закрытого типа, емкостями для сбора стружек, вешалками для спецодежды, раковиной, полотенцем. 

В слесарной мастерской размещать верстаки так, чтобы на обрабатываемую деталь свет падал спереди или справа. Многоместные верстаки можно расставлять в 4 ряда по ширине комнаты, двухместные — сдваивать и располагать также в 4 ряда по 4 верстака в каждом ряду.

Расстояние между рядами 1м, от внутренней стены верстаки должны отстоять не менее чем на 80см. При оборудовании мастерских одноместными верстаками рациональнее расставлять их в шахматном порядке. Размер рабочего места должен быть 60X100 см при расстоянии от тисков до тисков не менее 100 см. Для предохранения от осколков, образующихся при рубке металла, на верстаках устанавливаются металлические сетки высотой не менее 1 м.

В помещении необходимы эффективная система вентиляции с различными видами местной вентиляции.

3. Состояние здоровья детей дошкольного возраста. Методы изучения, оценка здоровья.

Комплексная оценка состояния здоровья проводится на основе отсутствия или наличия функциональных нарушений, морфологических отклонений, хронических заболеваний и степени их тяжести.

Однако в понятие «здоровье» вкладываются не только абсолютные и качественные, но и количественные признаки, так как существует еще и оценка степени здоровья, т. е. адаптационных возможностей организма.

Для обеспечения комплексного подхода к оценке состояния здоровья были предложены 4 базовых критерия(Громбах)

1) наличие или отсутствие в момент обследования хронических заболеваний;

2) уровень достигнутого развития (физического и психического), степень его гармоничности;

3) уровень функционального состояния основных систем организма;

4) степень резистентности организма неблагоприятным внешним воздействиям.

В зависимости от состояния здоровья, дети могут быть отнесены к следующим группам:

к I группе здоровья относятся здоровые дети, имеющие норм физическое  и психическое развитие, без дефектов, функциональных отклонений (здоровые, без отклонений);

ко II группе здоровья относятся дети, у которых отсутствуют хронические заболевания, но имеются функциональные и морфофункциональные нарушения, реконвалесценты, перенесшие тяж и сред тяж инфекционные заболевания; дети с общей задержкой физического  развития без эндокринной патологии, дети с дефицитом массы тела или избыточной массой тела, дети, часто и/или длительно болеющие ОРЗ; дети с физическими недостатками (здоровые, с морфофункциональными отклонениями и сниженной сопротивляемостью);

к III группе здоровья относятся дети, страдающие хроническими заболеваниями в стадии ремиссии, с редкими обострениями, дети с физическими недостатками (больные в стадии компенсации);

к IV группе здоровья относятся дети, страдающие хронич заболеваниями в активной стадии и стадии нестойкой ремиссии с частыми обострениями, с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии, но с ограниченными функциональными возможностями; дети с высокой вероятностью осложнений основного заболевания; дети с физическими недостатками (больные в стадии субкомпенсации);

к V группе здоровья относятся дети, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, с редкими ремиссиями, с частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, с выраженной декомпенсацией функциональных возможностей организма, наличием осложнений основного заболевания, требующими постоянной терапии; дети-инвалиды; дети с физическими недостатками (больные в стадии декомпенсации).

По ВОЗ «Здоровье — это состояние полного телесного, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и повреждений».

«Здоровье — такое состояние организма человека, когда функции его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствуют какие-либо болезненные изменения».

Изучение состояния здоровья индивидуума:

I Доврачеб этап(участковый педиатр, терапевт изучает гармоничность или дисгармоничность физического развит(рост, масса тела, изуч ОДА-осанка, провод осаноч тест, стопа, зрение, слух, может провести анкетирование, измер АД, ОАМ-белок).

II Врачебный этап(комиссии, в кот вход специалисты. Цель- отсеивание больных детей от здоровых- скриннинг программа может быть базовая и расширенная).Перед врачом лежат данные анкетирования, результаты анализа, мед карта ребенка.

III Далее больных детей направляют к узким специалистам(уже присваивается группа здоров).

Комплексная оценка выставляется в историю болезни ф112, которая хранится на участке и в мед картах ребенка.

Основным методом, позволяющим получать характеристики, на основании которых дается комплексная оценка состояния здоровья, является профилактический медицинский осмотр. Для детей в возрасте 3 лет и старше предусмотрены следующие сроки проведения осмотров: 3 года (перед поступлением в дошкольное общеобразовательное учреждение), 5 лет 6 месяцев, или 6 лет (за год до поступления в школу), 8 лет (по окончании 1-го класса школы), 10 лет (при переходе на предметное обучение), 12 лет, 14—15 лет. Распределение детей по группам здоровья широко используется в педиатрии и для одномоментной оценки состояния здоровья в коллективе. Распределение детей по группам здоровья очень важно для:

1) характеристики здоровья детской популяции, получения статистических срезов показателей здоровья и численности соответствующих групп здоровья;

2) сравнительного сопоставления групп детей в различных коллективах, образовательных учреждениях, разных территориях, во времени;

3) оценки эффективности профилактической и лечебной работ детских медицинских учреждений на основании перехода детей из одной группы здоровья в другую;

4) выявления и сравнения эффекта факторов риска, влияющих на здоровье детей и подростков;

5) определения потребности в специализированных службах и кадрах.

Критерии определения, методы и принципы изучения здоровья детского населения

Здоровье детской популяции складывается из здоровья индивидуумов, но при этом рассматривается и в качестве характеристики общественного здоровья.

В последние годы интенсивно развивается направление, связанное с использованием многоуровневой системы оценки состояния здоровья детского населения. Основными группами статистических показателей, используемых для характеристики общественного здоровья контингента детей и подростков, являются следующие:

1) медико-демографические;

2) физическое развитие;

3) распределение детей по группам здоровья;

4) заболеваемость;

5) данные об инвалидности.

К медико-демографическим критериям, характеризующим состояние детской популяции, относятся следующие:

1) рождаемость – показатель, характеризующий процесс возобновления новых поколений, в основе которого лежат биологические факторы, влияющие на способность организма к воспроизведению потомства;

2) смертность – показатель, характеризующий интенсивность процесса гибели лиц определенного возраста и пола в популяции;

3) естественный прирост населения – обобщающая характеристика роста населения; может выражаться абсолютным числом как разность между числом родившихся и числом умерших за год, или рассчитывается как разность показателей рождаемости и смертности;

4) средняя продолжительность предстоящей жизни – показатель, определяющий, сколько лет в среднем предстоит прожить данному поколению родившихся, если на всем протяжении жизни этого поколения показатели смертности будут оставаться такими, какими они сложились на данный момент. Показатель средней продолжительности жизни рассчитывается на основании повозрастных показателей смертности путем построения таблиц смертности;

5) младенческая смертность – показатель, характеризующий смертность живорожденных детей от рождения до исполнения 1 года.

Следующим показателем, характеризующим состояние детской популяции, является физическое развитие.

Физическое развитие является одним из объективных и информативных показателей состояния здоровья детского населения, который в настоящее время изменяется столь же резко, как и другие показатели (заболеваемость, смертность и др.).

Под физическим развитием понимается комплекс морфологических и функциональных свойств и качеств растущего организма, а также уровень его биологического созревания (биологический возраст). Анализ физического развития дает возможность судить о темпах биологического созревания и гармоничности морфофункционального статуса, как отдельного индивидуума, так и детской популяции в целом.

Физическое развитие является интегральным показателем (индексом) санитарно-гигиенического благополучия детского населения, поскольку во многом зависит от многообразия внешних и внутренних факторов. Различают 3 группы основных факторов, определяющих направленность и степень физического развития:

1) эндогенные факторы (наследственность, внутриутробные воздействия, недоношенность, врожденные пороки и пр.);

2) природно-климатические факторы среды обитания (климат, рельеф местности, а также атмосферные загрязнения и пр.);

3) социально-экономические и социально-гигиенические факторы (степень экономического развития, условия жизни, быта, питания, воспитания и обучения детей, культурно-образовательный уровень, гигиенические навыки и пр.).

Распределение детей по группам здоровья используется в качестве четкой характеристики здоровья детской популяции, как показатель санитарного благополучия. По данным ВОЗ, если свыше 80 % детей в рассматриваемой популяции относятся ко II—III группам здоровья, это указывает на неблагополучие населения.

Определение критериев, характеризующих и обусловливающих распределение детей и подростков по группам здоровья, осуществляется с учетом так называемых определяющих признаков здоровья, которые рассматривались ранее.

Заболеваемость является одним из важнейших критериев, характеризующих здоровье детского населения. В широком понимании под заболеваемостью подразумеваются данные о распространенности, структуре и динамике различных болезней, зарегистрированных среди населения в целом или его отдельных группах (территориальных, возрастных, половых и др.).

Распространенность (болезненность) – общее число всех имеющихся заболеваний, как впервые выявленных в данном году, так и в предыдущие годы, по поводу которых больной вновь обратился за медицинской помощью в данном календарном году.

Патологическая пораженность – совокупность выявленных при медицинских осмотрах заболеваний, а также морфологических или функциональных отклонений, преморбидных форм и состояний, которые в дальнейшем могут обусловить болезнь, но к моменту обследования еще не вынуждают их носителя обращаться за медицинской помощью.

5. Инвалидность у детей (по ВОЗ) – это значительное ограничение жизнедеятельности, приводящее к социальной дезадаптации вследствие нарушения развития и роста ребенка, способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, контролю за своим поведением, обучению, общению, трудовой деятельности в будущем.

Методы изучения:

-продольный метод наблюдения (индивидуализирующий)

-поперечный метод(генерализирующий)

Млад школь возраст 7-10 (1 место- дыхат сис-ма, 2 место-инфекц заболевания, 3 место- пищеварение)

Сред школьный возраст 11-14 лет (1 место дыхат, 2место-травмы, 3 место-пищеварение)

Подростки 15-17 (1 место-дыхание, 2 место-травмы, 3 место-пищеварение).

Билет_13

1. Содержание и методы работы врача по гигиене детей и подростков.

Врач по гигиене детей и подростков должен уметь:

- оценить земельный участок, отведенный под строительство объекта, оформить заключение по его отводу;

- рассмотреть проект детальной планировки;

- рассмотреть проекты строительства, реконструкции и привязки объектов, провести санитарную экспертизу;

- принимать участие в работе комиссии по приемке объектов в эксплуатацию;

- составить план-задание по объекту;

- контролировать предприятия-изготовители оборудования и предметов обихода;

- проводить санитарную экспертизу оборудования и предметов обихода.

 - изучать санитарное состояние территорий и объектов;

- анализировать воздействие факторов окружающей среды на здоровье и санитарно-бытовые условия жизни;

- разрабатывать и осуществлять мероприятия по охране здоровья населения и оздоровлению окружающей среды;

- проводить санитарно-гигиеническое обследование объектов;

- пользоваться необходимой аппаратурой, оборудованием, ЭВМ и др;

- использовать в работе гигиенические принципы построения суточного и учебно-воспитательного режима;

- провести гигиеническую оценку суточного режима дня в учебно-воспитательных учреждениях;

- способствовать реализации особенностей воспитания, обучения и режима дня детей с отклонениями в развитии и хроническими заболеваниями;

- оценить соответствие видов общественно-полезного и производительного труда;

- применить методику хронометража для оценки построения и организации урока труда;

- оценить постановку врачебно-профессиональной консультации учащихся;

- оценить организацию занятий в школах-интернатах спортивного профиля;

- изучить, оценить и дать предложения по рационализации питания в организованных детских и подростковых коллективах;

- провести гигиеническое изучение и оценку земельного участка, здания, изучить и оценить воздушно-тепловой и световой режим, оценить оснащение;

- дать гигиеническую оценку игрушкам, одежде, обуви и др. предметам;

- дать гигиеническую оценку школьным учебникам, книгам школьно-письменным принадлежностям;

- оценить режим дня в разных типах летних оздоровительных учреждений и его специфику;

- контролировать условия отдыха и оздоровления детей в летних оздоровительных учреждениях;

методы:

- метод санитарного описания учреждений, условий и режима воспитания и обучения;

- лабораторные и инструментальные методы исследования;

- статистический метод обработки материалов предупредительного и текущего надзора, данных заболеваемости, состояния здоровья и физического развития детей и подростков.

2.Гигиенические принципы планировки школ и школ-интернатов.

Принципы планировки:

При выборе проекта школы необходимо учитывать основные гигиенические принципы экспертизы проекта.

1. Обеспечение благоприятных условий для проведения учебного процесса (полный набор основных помещений (классные комнаты, кабинеты, мастерские). Условия для обучения и воспитания детей 6-летнего возраста-  помещения должны располагаться в отдельном блоке, иметь полный набор и достаточные размеры, соответствующее возрасту и назначению оборудование);

2. Обеспечение условий для физического воспитания (полный набор спортивных площадок достаточных размеров с соответствующим оснащением, спортивных залов);

3. Соблюдение условий для организации питания учащихся (наличие достаточного набора помещений, соответствие размеров и оборудования);

4. Создание благоприятных условий для отдыха детей (наличие площадок для отдыха детей различных возрастных групп, рекреационных помещений в здании, специальных помещений для групп продленного дня);

5. Создание условий для проведения культурно-массовых мероприятий (актовый зал- киноаудитория, библиотека);

6. Обеспечение полноценного естестественного и искусственного освещения (правильная ориентациея здания по сторонам света, расположение здания с учетом затемнения другими зданиями, достаточной высотой светового проема и его размерами, правильным выбором вида освещения, мощностью и количеством ламп);

7. Создание оптимального воздушно-теплового режима за счет правильного выбора системы вентиляции и отопления;

8. Создание условий для трудового и политехнического обучения учащихся (мастерские, швейные, слесарские);

9. Создание благоприятных условий для создания групп продленного дня (оснащение, питание, сон, игры, кружки, прогулка, самоподготовка, полезный труд).

Для школ-интернатов дополнительно создание условий для проживания.

Принято строить школьные здания в 3 эт, можно меньше.

Школьное здание должно иметь 3-4 выхода.

В составе школьного здания: - основные помещения (классные комнаты, учебные кабинеты, мастерские, спортивный зал); - вспомогательные помещения (коридоры, вестибюль с гардеробом, столовая и буфет, актовый зал, библиотека, лаборантские, инструментальная, туалеты); - служебные помещения (кабинет директора, заведующей, учительская, канцелярия, кабинет врача).

3. Гигиенические подходы к организации учебно-воспитательной работы с детьми, имеющими отклонения в состоянии здоровья.

Выписка из Санитарных правил «Устройства, оборудования, содержания и режима специальных общеобразовательных школ-интернатов для детей, имеющих недостатки в физическом и умственном развитии» (6 марта 1986г. № 4076-86). Продолжительность ночного сна для детей младшего школьного возраста (7-10 лет) должна составлять не менее 10 часов, для детей среднего школьного возраста (11-14 лет) - 9 часов и для старших  школьников (15-17 лет) - не менее 8,5 часов.

Для детей младшего школьного возраста, ослабленных, перенесших заболевание, рекомендуется дневной сон продолжительностью от 1 до 2 часов.

Продолжительность прогулки для детей младшего школьного возраста должна составлять не менее 3,5 часов, для детей среднего школьного возраста (11-14 лет) - не менее 3 часов и старшего школьного возраста (15-17 лет) - не менее 2,5 часов.

Время прогулки в течение дня целесообразно распределять следующим образом:

- до начала занятий - 20-30 мин;

- после учебных занятий - от 1 до 1,5 ч;

- перед приготовлением дом-их заданий -1ч;

- после ужина - до 1 ч.

Для проведения культурно-массовой работы в течение дня отводится не более 1,5 ч. Длительность занятий в кружках и секциях для младших школьников не должна превышать 30-45 мин. для учащихся среднего и старшего школьного возраста — 1-1,5 ч. Во избежание перегрузки каждый школьник может заниматься только в одном кружке и не чаще одного раза в неделю.

Максимальное количество обязательных, факультативных, групповых и индивидуальных занятий не должно превышать их общей продолжительности. Maксимальная  продолжительность уроков в первых классах 35мин, для учащихся последующих классов - 40-45мин. С учетом специфики отклонений и утомляемости школьников в начальных классах во время каждого урока нужно проводить физкультурные паузы.  Необходимо также соблюдать режим непрерывной зрительной нагрузки. Непрерывная зрительная нагрузка на близком расстоянии для учащихся младшего школьного возраста не должна превышать 10 минут, в старших и средних класса -15 мин. Слепые дети с остаточным зрением, общающиеся по рельефной системе Брайля, могут выполнять непрерывную зрительную работу 1-2 раза за урок по 5 минут. Слепые дети с полной потерей зрения должны чередовать тактильное восприятие со слуховым.

А)для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья по зрению:

адаптация официальных сайтов образовательных организаций в сети "Интернет" с учетом особых потребностей инвалидов по зрению с приведением их к международному стандарту доступности веб-контента и веб-сервисов (WCAG); размещение в доступных для учащихся, являющихся слепыми или слабовидя- щими, местах и в адаптированной форме (с учетом их особых потребностей) справочной информации о расписании лекций, учебных занятий (должна быть выполнена крупным (высота прописных букв не менее 7,5 см) рельефно- контрастным шрифтом (на белом или жёлтом фоне) и продублирована шрифтом Брайля); присутствие ассистента, оказывающего учащемуся необходимую помощь; обеспечение выпуска альтернативных форматов печатных материалов (крупный шрифт) или аудиофайлов; обеспечение доступа учащегося, являющегося слепым и использующего собаку- поводыря, к зданию образовательной организации, располагающему местом для размещения собаки-поводыря в часы обучения самого учащегося;

Б) для учащихся с ограниченными возможностями здоровья по слуху: дублирование звуковой справочной информации о расписании учебных занятий визуальной (установка мониторов с возможностью трансляции субтитров (мо- ниторы, их размеры и количество необходимо определять с учетом размеров помещения); обеспечение надлежащими звуковыми средствами воспроизведения информа- ции; обеспечение получения информации с использованием русского жестового язы- ка (сурдоперевода, тифлосурдоперевода);

В) для учащихся, имеющих нарушения опорно-двигательного аппарата: обеспечение беспрепятственного доступа учащихся в учебные помещения, сто- ловые, туалетные и другие помещения образовательной организации, а также их пребывания в указанных помещениях (наличие пандусов, поручней, расширен- ных дверных проемов, лифтов, локальное понижение стоек-барьеров до высоты не более 0,8 м; наличие специальных кресел и других приспособлений).

Билет_14

1.Деятельность как фактор роста и развития организма. Кенезофилия, нормирование двигательной активности.

В основе любого жизненного процесса лежит деятельность. Различают отдельные виды деятельности - эмоциональное общение со взрослыми и старшими детьми, предметная, игровая, учебная, трудовая. Виды деятельности в зависимости от энергетических затрат и величины двигательного компонента можно разделить на: 1) деятельность с небольшой тратой энергии (этот вид деятельности составляет основу умственной работы (затраты энергии колеблются от 50 до 100 ккал/час)); 2) деятельность, требующую значительных энергетических затрат, она составляет основу физ-го воспитания, трудового обучения (затраты энергии более 100ккал).

Формирование высшей нервной деятельности у детей связано с созреванием коры больших полушарий. Структурной основой сложных форм поведения и психики является ассоциативные зоны коры, особенно те, что расположены в лобных и нижних теменных долях.

В первый год жизни преобладает чувственное познание, сигналами для ребенка служат звуковые, зрительные, осязательные раздражители, на их основе формируются условные рефлексы, скорость образования которых в течение первых месяцев жизни возрастает. Основные свойства нервных процессов (сила-слабость, уравновешенность, подвижность) в преддошкольном возрасте характеризуется слабостью в результате незрелости коры, выраженным влиянием подкорковых образований, инертностью. Процессы возбуждения  преобладают над торможением. Процессы иррадиации превалируют над концентрацией, по коре быстро распространяется либо возбуждение, либо торможение, вследствие чего движения у детей малокоординированы. Процессы отрицательной индукции слабы, а самоиндукции - выражены.

В 1-3 года преобладает предметная деятельность (рисование, мышление)

В дошкольном возрасте 3-7 лет, с совершенствованием двигательных навыков и качеств, двигательный компонент нагрузки увеличивается. Это вызывает развитие всех видов внутреннего торможения, усиление процессов отрицательной индукции, что позволяет ребенку сосредоточивать внимание на одном предмете. В этот период увеличивается точность движений, быстрота образования условных рефлексов. Все еще выражены иррадиация возбуждения, быстрая истощаемость клеток коры головного мозга. Игровая деятельность становиться ведущей.

В младшем школьном возрасте развитие коры головного мозга приближается к уровню взрослого человека, нервные процессы  характеризуются достаточной силой и уравновешенностью. В период 11-13 лет у девочек и 13-15 лету мальчиков (первая фаза пубертатного периода) отмечаются ослабление процессов торможения, повышение возбудимости, изменения в поведении. Деятельность детей и подростков, ее характер и длительность должны быть посильной и не превышать предела работоспособности клеток коры головного мозга.

Оптимальный двигательный режим должен удовлетворять естественной потребности ребенка в движении (кинезофилия).

Двигательная активность является важнейшим компонентом здорового образа жизни и поведения детей и подростков. Она зависит от социально-экономических условий жизни общества, его ценностных ориентиров, индивидуальных особенностей высшей нервной деятельности, телосложения и  функциональных возможностей растущего организма, кол-ва свободного времени и характера его использования, доступности спортивных сооружений и мест отдыха для детей и подростков.

Привычной считается активность, которая устойчиво проявляется в процессе жизнедеятельности. Уровень привычной двигательной активности детей и подростков определяется биологическими и социальными факторами. Ведущими биологическими факторами, формирующими потребность организма в движениях, являются возраст и пол.

Чтобы деятельность не приводила к состоянию переутомления, она должна быть  нормирована. Гигиеническое нормирование деятельности должно основываться на обеспечении оптимального состояния организма ребенка в процессе обучения и воспитания, умственная или физическая нагрузка не должна превышать функциональных возможностей. Деятельность должна выполнять развивающую, тренирующую роль,  обеспечивать благоприятное развитие растущего организма.

В гигиеническом нормировании следует ориентироваться на биологический возраст не только в начале обучения детей в школе, но и в начальном  периоде производственной и спортивной деятельности школьников.

Следует учитывать особенности пола. Важным фактором является состояние  здоровья. Дети, страдающие хронической интоксикацией и соматически ослабленные, имеют сниженные функциональные возможности.

Гигиеническое нормирования учебной и трудовой нагрузок является представлением о саморегуляции функций организма. Определены три фазы работоспособности: врабатывание, оптимальное состояние и утомление. На основании анализа различных физиологических функций и их координации установлены переходные состояния организма от врабатывания к оптимальной работоспособности и от оптимальной работоспособности к утомлению. Прекращать деятельность следует при наступлении состояния начального утомления. При нормировании умственной нагрузки целесообразно  учитывать цикличность физиологических функций организма в течение дня  и недели.

• Профилактика гиподинамии :

-активные занятия любым видом спорта: плаванием, танцами, велосипедными гонками, гимнастикой, лыжами;

-регулярные пешие прогулки и подвижные игры на свежем воздухе;

-интеллектуальные игры, требующие моментальной реакции: подбор слов, города, быстрый счёт.

-спокойную обстановку дома;

-приём витаминных препаратов;

-диета (полноценный, сбалансированный рацион питания);

-дополнительные занятия с педагогами в школе по основным предметам, если ребёнок отстаёт.

2.Гигиенические требования к групповым ячейкам для детей преддошкольного и дошкольного возраста в ДОУ.

Необходимо соблюдать принцип групповой изоляции. Групповые ячейки для детей ясельного возраста должны иметь самостоятельный вход с участка. Допускается общий вход с общей лестницей для детей ясельных групп, размещенных на 2-м этаже, для детей дошкольного возраста - не более чем на 4 группы, независимо от их расположения в здании.

В состав групповой ячейки входят: раздевальная, групповая (игровая), спальня, буфетная, туалетная. В раздевальне ясельного возраста до года выделяют место для раздевания родителей и кормления грудных детей; спальню в этих группах разделяют на 2 зоны остекленной перегородкой.

Площади помещений групповой ячейки:  раздевальная - площадью не менее 18 м²;  групповая (игровая) - не менее 50 м² (для ясельных групп из расчета не менее 2,5 м² на 1 ребенка, в дошкольных группах не менее 2,0 м²);  буфетная - не менее 3,8 м²; спальня - не менее 50 м² (для ясельных групп - не менее 1,8 м² на 1 ребенка, для дошкольников - не менее 2,0 м²); туалетная - не менее 16 м² (для ясельных групп из расчета не менее 0,8 м² на 1 ребенка).

При планировке раздевальных необходимо предусматривать размещение шкафов по периметру помещений.

Важное требование к групповой- хорошие условия для игр и занятий, зонирование помещения на игровое и для занятий и питания детей. Размещение столов и стульев меняется в зависимости от вида деятельности.

Спальни ясельных групп оборудуются стационарными кроватями, спальни дошкольников- встроенными или выкатными.

Система естественного освещения- односторонние, двухсторонние и угловые светопроемы, оборудованные верхними фрамугами.

В буфетной стена = 1,8м, высота буфета 1,9м.

Туалеты состоят из зоны умывания и уборной. В зоне умывания- умывальники и душевой поддон. Науболее удобное размещение умывальников по центру помещения, для расстановки вешалок и полотенец у стены. В зоне уборной- детские унитазы, которые не закрываются на запор и взрослый закрывающийся на запор унитаз.

 Следует предусмотреть специальное помещение кладовых для хранения колясок, санок, велосипедов, лыж, игрушек, используемых на территории.

Питание детей организуют в помещении групповой.

Доставка пищи от пищеблока до групповой осуществляется в специально выделенных промаркированных закрытых емкостях. Маркировка должна предусматривать групповую принадлежность и вид блюда (первое, второе, третье).

В буфетах-раздаточных должны предусматриваться объемно- планировочные решения, помещения и оборудование, позволяющие осуществлять прием готовых блюд, кулинарных изделий и раздачу их по групповым ячейкам, а также приготовление горячих напитков и отдельных блюд (отваривание колбасных изделий, яиц, заправка салатов, нарезка готовых продуктов). Допускается использовать групповую для организации сна с использованием выдвижных кроватей или раскладных кроватей с жестким ложем.

Спальни в период бодрствования детей допускается использовать для организации игровой деятельности и образовательной деятельности по освоению основной общеобразовательной программы дошкольного образования. При этом должен строго соблюдаться режим проветривания и влажной уборки: в спальне должна быть проведена влажная уборка не менее чем за 30 минут до сна детей, при постоянном проветривании в течение 30 минут.

В дошкольных образовательных организациях (группах) должны быть обеспечены условия для просушивания верхней одежды и обуви.

Не допускается размещать групповые ячейки над помещениями пищеблока и постирочной.

3.Гигиенические аспекты проблемы «школьной зрелости». Методы определения

Школьная зрелость –это функциональная готовность к систематическому школьному обучению, но должна быть морфологическая готовность. В разных странах есть разные подходы к началу обучения в школе. В 1984г издано постановление, по которому в школу пошли дети 6 лет, прием в настоящее время только после 6,6мес.. Противопоказания к приему в школу в 7 лет: если в течение года перед школой ребенок перенес гепатит, гломерулонефрит, миокардит, ревматизм, туберкулез, болезни крови, задержка псих и физического развития, эпилепсия, неврозы, эндокринные нарушения, астма, экзема.

Школьная зрелость определяется биологической зрелостью организма, гармоничностью, физического развития, состояние здоровья, функциональным состоянием         систем организма. Готовность ребенка выполнять требования школы зависит от развития психики и моторики, его умением сосредотачиваться, тормозить свою двигательную активность, без лишнего напряжения сохранять рабочую позу.

Школьная зрелость определяется 2 раза в год (в начале года и в мае)

Медицинские критерии:

-уровень биологического развития(рост, погодовые прибавки, зубной возраст, состояние здоровья на момент обследования, общая заболеваемость за предыдущий год)

Психофизиологические критерии:

-состояние зрительного восприятия, моторики и зрительно-моторных координаций в системе «глаз-рука»

-умение объединять предметы в группу на основе выделенного основания (классификация)

-определение уровня работоспособности и функциональное состояние НС

-овладение представлением о счете (пложение и вычитание)

-развитие фонематического слуха и восприятия

-овладение звуковым анализом и синтезом

-мотивационная готовность к школьному обучению

-благополучие эмоциональной сферы

Определение готовности детей к школе проводится врачом ДОУ или поликлиники. Медицинские критерии: уровень биологического развития, состояние здоровья в момент обследования, острая заболеваемость за предшествующий год. Психофизиологические критерии: результаты выполнения теста Керна-Иразека (нарисовать человека, срисовать фразу, срисовать группу точек); качество звукопроизношения (наличие дефектов); результаты выполнения монометрического теста «вырезание круга».

Задания теста Керна-Иразека оценивается по 5 балльной шкале

Звукопроизношение: перечислить вслух предметы, в которых есть звуки р-л, т-з, ц,ж,ш,ч,щ, если хотя бы 1 звук произнесен не правильно, то не выполнение задания обозначается минус.

Вырезание круга по срреднеутолщенной линии. Фиксируется время работы, которое нужно выполнить за 1мин, в течение которого должно быть вырезано не менее 8/9 круга и допущено не более 2 отклонений линии или 1 при перерезании 2-х тонких линий.

На основание психофизиологических исследованиях ребенок считается годным к школе, если он получил 3-9 баллов (3-5 зрелый, 6-9 условно зрелый) за тест Керна- Иразека и имеет положительный результат за выполнение хотя бы одной из двух проб.

Билет_15

1.Законодательные и нормативные акты РФ по охране здоровья Д и П.

Правовую базу охраны здоровья и обеспечения сан-эпид благополучия детей и подростков составляют:

- законы РФ

- указы президента РФ

- постановление правительства РФ

- санитарные нормы и правила

-постановления глав администрации и местного самоуправления.

В Конституции:

Ст37. семья, материнство и детство находится под защитой государства.

Ст42. каждый имеет право на образование.

Ст40. каждый имеет право на охрану здоровья и мед помощь.

Декларация (1990г) – дети имеют приоритет по сравнению со взрослыми во всех сферах, которые касаются защиты и охраны здоровья.

Закон 1-го уровня:

1. Закон «о сан-эпид благополучии» от 1999г: граждане имеют право на благоприятную среду обитания.

ст28. – в ДОУ и других образовательных учреждениях должны быть проведены меры по профилактике заболеваний, сохранения здоровья.

2. Закон «об образовании»:

Ст51. Сохранение здоровья обучающихся должно быть гарантирована охрана и укрепление здоровья.

3. Положение об сан эпид службе федеральная программа «дети России», «здоровый ребенок», «дети инвалиды».

Регламентируется «дети Прикамья» - направленные на создание благоприятных условий для жизнедеятельности детей.

Мероприятия по предотвращению заболеваний, снижение младенческой, детской смертности, инвалидности.

«Законодательство о труде подростка»

Ст74. прием на работу лиц не достигнувших 16 лет не допускается.

Постановление «о списке производств, профессий и работ с тяжелыми и вредными условиями труда, на которых запрещается применение труда лиц моложе 18 лет».

Ст22. продолжительность рабочего дня подростков в возрасте от 16-18 лет составляет 6ч, для учеников индивидуального и бригадного обучения в возрасте от 15 до 16 лет -4ч. Запрещается привлекать к сверхурочной работе, работе в ночное время и в выходные дни. Запрещается суммировать отпуск за 2 года, заменять отпуск денежной компенсацией.

Ст76. обязательные предварительные и периодическое мед-ое освидетельствование

2.Профилактика деформации опорно-двигательного аппарата

В основе ухудшения здоровья детей и подростков лежит комплекс социально-экономических причин, среди которых роль играют несовершенство системы медицинского обследования детей и подростков; ухудшение качества питания; "техногенные перегрузки" в результате промышленного загрязнения окружающей среды; рост стрессовых ситуаций; несовершенство системы психолого-педагогической поддержки; отсутствие эффективных образовательных программ, направленных на формирование у детей культуры здоровья и способствующих их гармоничному развитию и др.

Профилактика развития нарушений осанки и сколиозов должна быть комплексной и включать:  

а) сон на жесткой постели на животе или спине;

б) правильная и точная коррекция обуви: устранение функционального укорочения конечности, из-за нарушений осанки; компенсация дефектов стоп (плоскостопие, косолапость).

в) организация и строгое соблюдение правильного режима дня (время сна, бодрствования, питания и т.д. );

г) постоянная двигательная активность, включающая прогулки, занятия физическими упражнениями, спортом, туризмом, плавание;

д) отказ от таких вредных привычек, как стояние на одной ноге, неправильное положение тела во время сидения (за партой, рабочим столом, дома в кресле и т.д. );

е) контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник при ношении рюкзаков, сумок, портфелей и др.;

ж)  плавание.

Для выработки правильной осанки и профилактики ее нарушений необходимо систематически, не менее 3-х раз в неделю тренировать мышцы спины и живота. Упражнения можно включать в комплекс утренней гимнастики, оздоровительной гимнастики, на уроках физкультуры в школе, в спортивную тренировку. Задача этих упражнений- увеличить силу и статическую выносливость мышц спины и живота, - тогда они смогут в течение долгого времени удерживать позвоночник в прямом положении с приподнятой головой. Силовая выносливость мышц-разгибателей спины оценивается временем удержания на весу половины туловища и головы в позе "ласточка " или "рыбка " на животе. Для детей 7-11 лет нормальное время удержания туловища = 1,5 - 2 мин, подростками 2-2,5 мин, взрослыми - 3 мин. Силовая выносливость мышц брюшного пресса оценивается количеством переходов из положения лежа на спине в положение сед (темп выполнения 15 -16 раз в мин). При нормальном развитии брюшного пресса дети 7 -11 лет выполняют это упражнение 15-20 раз а в возрасте 12-16 лет - 25-30 раз.

Упражнения для развития статической выносливости мышц выполняются в статическом режиме, т.е. мышцы необходимо напрячь и удерживать в этом состоянии 5 - 7 сек, затем сделать паузу и повторить упражнение 3 -5 раз. Начинать занятия необходимо с более простых упражнений, по мере их освоения упражнения необходимо усложнить, используя различные положения рук, ног, применяя палки, гантели, мячи, увеличения числа повторений до 10- 12. Статические упражнения необходимо чередовать с динамическими. Исходные положения для тренировки мышц спины и живота - лежа на спине, животе.

3.Гигиенические принципы размещения и планировки летних оздоровительных учреждений

Земельный участок следует размещать в пригородных зонах населенных пунктах, в лесных массивах, вблизи водоемов, источников водоснабжения и электроснабжения, удобный подъезд.

Учреждение должно иметь самостоятельный земельный участок для создания благоприятных условий для отдыха и оздоровления детей.

Размещение оздоровительных учреждений на территории санитарно-защитных зон не допускается.

Не должны проходить магистральные инженерные коммуникации городского (сельского) назначения (водоснабжение, канализация, теплоснабжение, электроснабжение).

При проектировании и строительстве новых загородных оздоровительных учреждений их размещают: -  с учетом розы ветров; -  с наветренной стороны от источников шума и загрязнений атмосферного воздуха; -  выше по течению водоемов относительно источников загрязнения;-  вблизи лесных массивов и водоемов.

Загородные оздоровительные учреждения отделяют от жилых домов для сотрудников, а также учреждений отдыха взрослых полосой зеленых насаждений шириной не менее 100 м.

Расстояние от участка загородного оздоровительного учреждения до жилой застройки - не менее 500 м.

Земельный участок загородного оздоровительного учреждения делится на территорию основной застройки и вспомогательную территорию.

При проектировании и строительстве новых загородных оздоровительных учреждений размеры территории следует принимать из расчета 150-200 м  кв. на 1 место.

Территория основной застройки загородного оздоровительного учреждения делится на зоны:

1). Зона спальных помещений (группируются по отрядам, в одном здании допускается не более 4-х отрядов, вместимость спален 5-10 чел в летних лагерях, 3-4 чел в круглогодичных. Столовая (обеденный зал, раздаточная, горячий цех, моечная столовой посуды, моечная кухонной посуды, заготовочные: холодных блюд, мяса и рыбы, овощей, комната предварительной обработки продуктов, охлаждаемые камеры для продуктов, кладовая, загрузочная),  площадка для костра, уголок юного натуралиста, вольер для животных и беседка.

2). Спортивная зона– площадка для легкой атлетики, гимнастики, волейбола, бадминтона, футбольное поле, тир и др.

включает площадки для занятий физкультурой, оборудованные с учетом возраста детей.  

Покрытие спортивных площадок должно быть травяным, с утрамбованным грунтом, беспыльным, либо выполненным из материалов, не оказывающих вредного воздействия на человека.

Для организации физкультурно-оздоровительных мероприятий допускается использовать парки отдыха, зеленые массивы, бассейны, спортивные сооружения.

3). Медицинская – изолятор (палата типа бокс, палата на 1 койку, палата на 2 койки, комната для персонала и подогрева пищи, туалет с умывальником, ванная комната, комната дневного пребывания), и медпункт (смотровая, кабинет зубного врача, процедурная, туалет с умывальником в шлюзе, комната мед сестры).

4). Служебно-хозяйственные помещения – административные помещения (кабинет начальника лагеря 12м², канцелярия с бухгалтерией, методический кабинет, хоз двор, кухня, котельная, душевая, прачечная, склады, гараж, навес для мусора

Участок основной застройки должен иметь ограждение высотой не менее 0,9 м и не менее двух въездов (основной и хозяйственный).

Площадь озеленения территорий должна составлять не менее 60% участка основной застройки.

Территория для отдыха и купания детей (пляж), должна быть тщательно очищена от мусора и камней, а также удалена от портов, шлюзов, гидроэлектростанций, мест сброса сточных вод,  водопоя скота и других источников загрязнения или располагаться выше источников загрязнения на расстоянии не менее 500 метров.

Максимальная глубина открытых водоемов в местах купания детей должна составлять от 0,7 до 1,3 м. Граница поверхности воды обозначается яркими  плавучими сигналами.

Минимальная площадь пляжа на одно место должна быть 4 м. кв

Пляжи следует оборудовать игровыми устройствами соответственно возрасту детей, аэрариями для дозированного приема процедур.

Перед началом купального сезона дважды с интервалом в неделю проводят исследования воды по санитарно-химическим и микробиологическим показателям.

Оздоровление детей дошкольного возраста проводится на базе постоянно-функционирующей дошкольной организации (ДО) или на летней саду-даче, отвечающих СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях»

Учреждение должно иметь самостоятельный земельный участок, позволяющий создать благоприятные условия для отдыха и оздоровления детей. Учреждение может иметь  устройство солярия, душа, устройства для игр с водой или плавательного бассейна. В крайнем случае, водные процедуры (душ) после солнечных ванн дети должны получать в своих группах.

Загородные оздоровительные учреждения комплектуются поотрядно или по группам с учетом возраста детей:

6-9-летние дети - не более 25 человек,

10-14-летние дети - не более 30 человек,

15-18-летние - не более 25 человек (рекомендована отдельная смена)

В местах, отводимых для купания на водоеме, не должно быть выходов грунтовых вод с низкой температурой, резко выраженных и быстрых водоворотов, воронок и больших волн. Дно водоема должно быть свободным от тины, водорослей, коряг, острых камней и т.п.

Максимальная глубина открытых водоемов в местах купания детей должна составлять от 0,7 до 1,3 м. Граница поверхности воды, предназначенной для купания, обозначается яркими, хорошо видимыми плавучими сигналами.

Пляж и берег у места купания должны быть отлогими, без обрывов и ям. Пляж должен иметь хорошо инсолируемые площадки, защищенные от ветра. Не допускается устройство пляжей на глинистых участках. Минимальная площадь пляжа на одно место должна быть 4 м .

Здания для проживания детей должны быть не выше 2 этажей и рассчитаны на изолированное размещение не более 4 отрядов.

Состав и площади помещений загородного оздоровительного учреждения должны соответствовать требованиям строительных норм и правил.

Билет_16

1.Морфо-функциональные особенности детей дошкольного возраста 3-6 лет, задачи гигиенического воспитания.

У детей этого возраста все размеры тела увеличиваются равномерно. Годичная прибавка роста составляет 5- 8 см, массы тела — около 2 кг, окружности грудной клетки —1—2 см. Меняются пропорции тела- К 6—7 годам высота головы составляет 1/6 длины тела.

В этом возрасте продолжается интенсивное формирование опорно-двигательного аппарата. Происходит окостенение хрящевой ткани эпифизов трубчатых костей, позвоночника. В 7 лет позвоночник еще гибок и податлив. Верхние и нижние поверхности тел позвонков целиком состоят из хрящевой ткани. Размеры грудной клетки меняются в сторону преобладания поперечного диаметра над переднезадним. Окружность грудной клетки с 3 до 7 лет увеличивается на 6—7 см. Окостенение костей запястья находится на ранней стадии. В некоторых костях еще нет ядер окостенения. К 7 годам они появляются почти во всех костях запястья.

Происходит дифференцировка мышечной ткани. Интенсивно развиваются мышцы, обеспечивающие прямостояние и ходьбу. Мышцы передней стенки живота еще слабо развиты. Быстрыми темпами идет формирование нервного аппарата мышц- наблюдается значительное развитие движений. Дети способны выполнять разнообразные физические упражнения, требующие определенной координации движений. Они овладевают умением быстро бегать и прыгать, свободно ходить по ступеням. Им становятся доступны движения, необходимые при рисовании, лепке, плетении, хотя выполняют их дети еще с трудом. Тонус сгибателей преобладает над тонусом разгибателей. Это ведет к тому, что при длительном сидении ребенку трудно держать спину выпрямленной.  Повышается  выносливость мышц.  Рост и дифференцировка тканей сердца протекают медленно. Волокна сердечной мышцы увеличиваются, мышца многоядерна. Просвет сосудов сердца  становится шире, появляются крупные сосудистые ветви. Развивается соединительная ткань. Увеличивается толщина левого желудочка. Заканчивается развитие нервного аппарата сердца..

К 7 годам систолическое давление = 100—110 мм рт. ст. Пульс 85-90. Неустойчивый ритм сердечных сокращений. К 7 годам заканчивается формирование легочной ткани, Возрастает глубина дыхания, снижается частота. Частота дыхательных движений к 6—7 годам составляет 22—24 в минуту. ЖЕЛ увеличивается. В 4 года около 1100 см³, к 7 годам достигает 1300—1400 см³.

Высшая нервная деятельность характеризуется неустойчивостью нервных процессов.

Коллективные игры стимулируют общее развитие детей. К 5—6 годам ребенок овладевает артикуляцией, правильно произносит звуки.   Нарастает  острота   слуха.

Уменьшается коркового вещества надпочечников. Нарастает функция щитовидной железы. Наблюдается усиление функции гипофиза (его передней доли.)

2.Особенности обмена веществ и энергетические затраты в детском возрасте, организация питания детей различных возрастных групп.

В различные возрастные периоды обмен веществ меняется. В период роста и развития он характеризуется наибольшей интенсивностью, это обеспечивает пластические и структурные процессы. Потребность в белке в период роста больше, чем у взрослых.

Величина основного обмена у детей в 1,5—2 раза превышает основной обмен взрослого человека. Относительная величина основного обмена с возрастом уменьшается: 2—3 года — 55, у взрослых — 24.

Детский и подростковый периоды характеризуются высоким расходом энергии. Обеспечение в суточном рационе должно осуществляться за счет белков (около 14 %), жиров (около 31 %) и углеводов (около 55 %).

Рациональное соответствие белков и жиров в питании детей 1:1. Содержание белков, жиров и углеводов в пище 1:1:3- для детей младшего возраста и 1:1:4 — старшего возраста.

Обмен и усвоение кальция в организме зависят от содержания фосфора и магния. При избытке этих элементов ограничивается образование усвояемых форм Са, и он выводится из организма. Оптимальное соотношение Ca и Р в пищевых продуктах для грудного возраста 1,2:1, от 1 года до 3 лет — 1:1, старше 4 лет — 1:1,2 или 1:1,5. Соотношение Са и магния 1:0,7.

Источниками усвояемого Са являются молоко и молочные продукты. Дети теряют в сутки около 1,5—2 л воды. Дети 1-го года жизни в виде питья и с пищевыми  продуктами должны употреблять около 150 мл, дети 1—3 лет — 100 мл, 3—7  лет — 60 мл и старше — 50 мл воды на 1 кг массы тела.

Полноценное питание должно обеспечивать организм достаточным кол-вом основных питательных веществ, витаминов, минералов и воды. Оно должно включать незаменимые вещ-ва (незаменимые аминокислоты, ПНЖК, витамины и минералы). Питание должно покрывать энерготраты организма.

Питание должно быть адекватным возрастным возможностям организма.

В период роста и развития питание меняется. Переход постепенный. Рацион детей грудного возраста делится на две части: молочную, материнское молоко, и «немолочную», состоящую из разнообразных видов продуктового прикорма. Оптимальным видом питания для ребенка 1-го года является вскармливание материнским молоком. В нём содержатся все необходимые ребенку пищевые вещества, биологически активные соединения и защитные факторы.

Принципы рационального питания:

1-питание должно быть достаточным;2- питание должно быть полноценным; 3-вещества должны поступать в организм в сбалансированном, оптимальном соотношении; 4- правильный режим питания; 5- разнообразность питания; 6- безвредность питания.

В первые 3 года жизни получает свой рацион равномерными порциями в течение дня, постепенно переходя от 6 — 7-кратного приема пищи к 5-, а затем к 4-кратному.

В дошкольном возрасте :

Первый прием пищи — завтрак(25%)-  из овощных салатов и двух горячих блюд: первое — каши, картофельные и овощные блюда, яйца, творог, второе — горячие напитки (молоко, кофе с молоком, какао на молоке, чай).

Второй прием пищи — обед (30—35%) - не менее трех блюд: первое — суп, второе — мясное или рыбное блюдо с гарниром и третье — сладкое.

Третий прием пищи — полдник (15—20%) – состоит из жидкости, фруктов, ягод, сластей, печенья, сдобы.

Четвертый прием пищи — ужин — (20%) должен включать не менее двух блюд: первое в виде творожных, овощных, крупяных и других блюд, второе — молоко, кисель, кефир.

Меню составляют так, чтобы мясные и рыбные блюда дети получали в первой половине дня, т.к. продукты, богатые белком, повышают обмен веществ

С 1—1,5 лет приучать детей принимать пищу самостоятельно. Это способствует улучшению аппетита. В дошкольном учреждении воспитываются основные гигиенические навыки: тщательное мытье рук, тщательно пережевывать пищу, правильно вести себя за столом.

В школах для занимающихся в первую смену рекомендуется первый завтрак (25 % рациона) перед уходом в школу в 7 ч 30 мин, второй (школьный) завтрак (15—20 %) в 11— 12 ч, обед (35—40 %) по возвращении из школы — в 15—16 ч и ужин (около 20 %) в 20 ч. Для школьников второй смены первый завтрак в 8 ч, обед перед уходом в школу — в 12—13 ч, горячий полдник в школе в 16 ч, ужин — в 19—20 ч.

3. Гигиенические требования к применению технических средств обучения в школе (ТСО).

Гигиенические исследования показали, что применение ТСО обеспечивает восприятие учебного материала и повышает внимание и интерес к изучаемому материалу.

В комплект ТСО входят: кинопроектор, магнитофон, проигрыватель, телевизор.

При решении вопроса об использовании ТСО необходимо обеспечить электрическими розетками возле рабочего места учителя и на задней стене помещения, телевизионными антеннами, тележками-подставками для ТСО, экранами и установкой зашторивания окон с ручным или автоматическим приводом. Выделяются комната для хранения и профилактики ТСО или небольшие комнаты на каждом этаже для хранения технических средств, передвигаемых из кабинета в кабинет.

Актовый зал во всех школах может быть использован как кинозал с установкой.

Демонстрация диафильмов и диапозитивов представляет значительную нагрузку для глаз из-за малых размеров изображения и недостаточной яркости экрана. Для демонстрации диафильмов, диапозитивов, а также фильмов наиболее пригоден стандартный экран типа ЭПП-3, ЭПБ-С, обеспечивающий высокий коэффициент отражения (до 0,8). Воспроизведение изображения на стене не допускается в связи с малым коэффициентом отражения.

При использовании в структуре урока программированной звукозаписи с учетом физиологических особенностей развития слухового анализатора детей уровень громкости звуковых сигналов около уха школьника должен быть в пределах 40—45 дБ.

Однако необходимо помнить, что все учащиеся получают при работе информацию из одного источника — магнитофона — с одним усилением, достаточным при нормальном слухе. Даже небольшая степень понижения слуха может привести к затруднению восприятия тех или иных элементов речи.

В школах, где имеется один комплект ТСО для использования их в учебно-воспитательном процессе, организуется кабинет ТСО.

При демонстрации учебного кинофильма первый ряд зрителей должен находиться на расстоянии 3,4 м от экрана. Следовательно, при демонстрации кинофильма в классной комнате необходимо пересаживать учащихся с первых парт. Удаление центра экрана от пола в классной комнате должно равняться 1,5 м, а в зале — 2 м. При этом образованный линией взора и перпендикуляром, опущенным в центр экрана, угол, под которым зритель с любого места видит центр экрана, не должен превышать 20—25°.

Просмотр учебных телевизионных передач организуется для 20—25 учащихся, сидящих на расстоянии от 2 до 6 м от экрана телевизора с размером экрана не менее 59 см по диагонали. Высота размещения экрана 1,2— 1,3 м от пола.

Неблагоприятные условия видимости создаются для учащихся, сидящих на первых крайних  и на последних партах. Учащиеся на первых партах крайних рядов вынуждены воспринимать кадры на экране под очень малым углом «рассматривания», что вызывает напряжение зрения, неправильную позу и более быстрое утомление. Поэтому учащихся с первых парт крайних рядов надо пересаживать. На последних партах учащиеся почти не воспринимают мелкие детали изображения, особенно имеющие размер менее 5'. Исходя из этого в учебном кабинете, классной комнате желательно устанавливать не менее двух телевизоров. Допустимо оба телевизора размещать по углам классной комнаты.

При работе с компьютерами сопровождается генерацией шума- уровень составлять должен 50дБА.Нужно регулярно проветривать комнаты где стоят компьютеры: смотреть за температурой, влажностью воздуха. Недельная факультативная нагрузка:2-5кл-не более часа, старше 6х классов-до 90мин, не раньше чем через час после основных занятий. Нужно следить за рабочей позой учащегося: угол наклона головы, угол наклона верхнегрудного отдела туловища более 45 градусов, расстояние от глаз до экрана ВДТ не менее 50см.

Непрерывной длительность занятий с ВДТ:

-1класс-не более 10минут

-2-5классы-15мин

-6-7кл-20мин

-8-9кл-25мин

-10-11кл-на первом часу-30мин, на втором часу занятий 20мин.

После длительной работы: комплекс упражнений для глаз, на переменах-комплекс упражнений.

Запрещается проводить комп игры перед сном.

Билет_17

1.Гигиенические проблемы современной школы.

Влияющие на состояние здоровья:

-стрессовая педагогическая тактика

-несоответствие технологии обучения возрастным и функциональным возможностям школьников

-интенсификация обучения

-нерациональная организация образовательной деятельности со снижением двигательной активности

-снижение грамотности педагогов

-напряденный характер учебы

-высокий объем учебной, информационной нагрузки

-дефицит времени

Все выше перечисленное приводит к школьным стрессам – это состояние психологического и эмоционального напряжения различной продолжительности (от кратковременных острых до длительно протекающих). Источником являются – школьная среда и конфликты (дидактогенные стрессы)

Информационные стрессы – дефицит времени для подготовки к чему либо

Коммуникативные стрессы – неграмотное построение обучения между учителем и учеником. Из-за этого появляется напряжение в классе, снижается работоспособность, теряется интерес к учебе, гасится интерес к предмету.

Фрустрационные стрессы (обман, неудача) – несправедливое отношение, разочарование, неосуществление чего-либо.

Интенсификация – напряженный характер обучения. Явно – Увеличение числа учебных часов. Скрыто –Уменьшение числа уроков и увеличение часов.

Информационное обучение: Минусы – поверхностное восприятие, развивается кликовое мышление, отсутствует целостная картина восприятия окружающего мира, быстро переключаются задачи, изменяется качество мышления, развивается друхэтапное мышление.

Факторы риска:

Гендер - это социальный пол человека (м и ж)

Характеризуется:

-биологическими признаками, Определяется поведением, Манерами одеваться, образом жизни, статусом, психологией

Стереотипы сохраняются, проявляются в 2,5-3 года (четко держат дистанцию), в 8-11 лет м и ж играют отдельно.

Мальчики: до 12 лет более развито правое полушарие, они позже начинают говорить. Минусы (сдержаны, взаимоотношения поверхностны, много друзей, не четко формулируют, медленно думают, ранимы). Плюсы (хорошие творческие возможности, часто придумывают что-либо, поисковое поведение).

Девочки: до 12 лет более развито левое полушарие, интересует внутренний мир человека, имеют 2-3 друга, консервативны, хорошо говорят, любят кропотливую деятельность, усидчивы, аккуратны

Возраст – дети младше 6,5 лет имеют дальнозоркость, слабую мышечную, нервную и ССС, у них преобладают процессы возбуждения, неустойчивое настроение, активно правое полушарие. (в школу берут с 6,5 до 8 лет)

А также –

-Нарушения гигиенических требований к окружающей среде и условиям жизнедеятельности

-Недостаточная или избыточная двигательная активность

          -Нарушения режима дня и учебно-воспитательного процесса

-Недостатки организации питания

-Отсутствие гигиенических навыков и здорового образа жизни

-Неблагоприятный психологичес­кий климат в семье и коллективе

            Здоровье сберегающая школа – реализует комплексный подход с использованием здоровье сберегающих технологий обучения и учитывает:

-возрастные особенности познавательной деятельности детей

-организует обучение на оптимальном уровне сложности

-создается эмоционально благоприятная атмосфера

-формируется мотивация к учебе

-используется вариативность методов

-оптимальное сочетание двигательных и статических нагрузок

Блоки:

1)здоровье сберегающая инфраструктура образовательных учреждений – условия обучения

2)рациональная организация образовательной деятельности

3)организация физкультурно-оздоровительной работы

4)сан-просвет работа с педагогами, специалистами, родителями

5)профилактика и наблюдение за состоянием здоровья

Существует проблема возможности профильного обучения: стандартная система обучения до 9-го класса, а 10-11 углубленная подготовка в одном направлении «сетевое обучение».

Появляется новые методы обучения – ускорение процессов познания. При совместной системе вместе занимаются дети разного возраста, или ученик обучается самостоятельно, путем решения поставленных перед ним задач. Но не все способны к инновационным методам – возникает синдром дефицита времени и гиперреактивности – синдром сигнальных мозговых дисфункций.

Работа с ЭВМ усугубляется нерациональным построением учебного дня, недели, часто наблюдается нерациональная поза, угол наклона более 45º, расстояние глаз до экрана менее 50 см. Занятие с применением компьютера могут создать зрительные перегрузки. Характер и степень воздействия ЭВМ определяется комплексом внешних и внутренних факторов.

Внешние: продолжительность работы, количество изображения, эргономика рабочего дня, состояние окружающей среды.

Требования к организации занятий для учащихся 10-11 кл не менее 2-х уроков в неделю, для остальных 1 урок в нед.

Непрерывность занятий:

1кл – 10 мин

2-5кл – 15 мин

6-7кл – 20 мин

8-9кл – 25 мин

10-11кл на первом часу 30 мин, на втором 20 мин.

Нельзя проводить  компьютерные игры перед сном.    

2.Этапы развития дошкольного учреждения в стране, современные принципы планировки.

Становление и развитие системы дошкольного образования в России с 1917г. по 80-ые годы ХХ столетияв развитие общественного дошкольного воспитания в России отнесёт нас к эпохе царства Петра 1, именно тогда в 1706 году был открыт первый «домик для подкидышей» или зазорнорождённых детей. Затем по указанию Петра 1 при монастырях были открыты своеобразные воспитательные дома.

Во второй половине 18 века организуются государственные приюты для подкидышей и беспризорных в Москве и Петербурге. Отличительная черта этих первых дошкольных заведений - высокая смертность.

Затем появилась система патронирования, т.е. передача детей на воспитание в семью. Но и здесь смертность оставалась очень высокой.

Первые детские сады в России появились в 60-х годах по инициативе частных лиц. Плата за них была высокая, пребывание детей – всего 4 часа, а первый бесплатный детский сад (народный детский сад ) был открыт в 1866 году в городе Петербурге « Обществом дешёвых квартир».

В целом развитие дошкольных учреждений шло в России крайне медленно.

Государственные ассигнования на дошкольное воспитание были ничтожны. В 1913 году затраты на одного ребёнка в год были 1 копейка.

К 1917 году в стране было 280 детских садов в больших городах, из них 250 –платных. С первых дней советской власти была учреждена государственная комиссия по просвещению, куда входил и дошкольный отдел. Открылись детские сады. К концу 1918 года работало около 400 детских садов, а в 1920 - 4723 дошкольных учреждения.

Восстановление народного хозяйства в 20-е годы, коллективизация сельского хозяйства в 30-годы, создали благоприятные условия для развития дошкольного воспитания. Широкое вовлечение женщин в социалистическое производство требовало ускоренного решения вопросов общественного воспитания детей. И к 1940 году в стране была создана система общественного дошкольного воспитания. В стране имелось уже 24,5 тысячи детских садов.

В послевоенные годы задачи развития детских садов постоянно включались в народнохозяйственные планы, большое внимание уделялось развитию дошкольных учреждений на селе. К 1976 году в СССР насчитывалось более 117 тысяч постоянных детских садов.

90-е годы – годы резкого сокращения сети дошкольных учреждений.

Принципы планировки:

Здания дошкольных образовательных организаций размещаются на внутриквартальных территориях жилых микрорайонов, за пределами санитарно-защитных зон предприятий, сооружений и иных объектов и на расстояниях, обеспечивающих нормативные уровни шума и загрязнения атмосферного воздуха для территории жилой застройки и нормативные уровни инсоляции и естественного освещения помещений и игровых площадок.

-защита от шума, от пыли

-необходимая площадь участка

-высота стояния грунтовых вод-пол метра от подошвы фундамента

-через территорию нельзя чтоб проходили коммунальные теплосети и газопроводы

-неблагоприятные: с торговыми центрами, гаражами, поликлинникой, с большим количеством народа(шум, грызуны)

-плохое расположение:угловое расположение(загрязнение воздуха, уровень шума, травматизм детей)

-соблюдение групповой изоляции: у каждого своя групповая площадка, должен быть отдельный вход в группу, должно быть ограждение земельным насаждением, должна быть раздевальня, спальня, туалет.

-обеспечение достаточного освещения и инсоляции

-организация мед.обслуживания

-обеспечение двигательной активности: на игровой площадке достаточная плащадь

-должно быть по периметру озеленение(деревья, кутсраники,газон)-но подальше от окон, чтобы не затенять окна.еще озеленение для благоприятного микроклимата.

-хозяйственная зона

-физкультурная площадь: занятие в разных местах, поэтому нельзя размещать площадь под окнами.покрытие должно быть безопасным.(кольцо баскетбольное, яма с песком, по периметру беговая дорожка, вкопанное бревно)

-этажность:не более трех(детям тяжело спускаться в верхних этажей:ссс долго восстанавливается)

-тамбур-сохраняет воздушно0тепловой режим.организация по ломанной линии(поставить третью дверь)

-раздевальня( в яслях-приемная)

-групповая-особенность игральная и столовая имеет центр.помещение

-медкабинет-кабинет мед.врачаа процедурная-находятся в смежных помещениях, изолятор из двух палат: 1)для воздушно-капельных, 2)жкт

-кабинет заведующей-должен располагаться на 1 этаже со стороны близи входа.

3.Методы исследования физической и умственной работоспособности детей и подростков в процессе деятельности

Работоспособность – это способность развивать максимум энергии и, экономно расходуя ее, достигать поставленной цели при качественном выпол-нении умственной или физической работы.

Умственная работоспособность – это определенный объем умственной работы, выполняемой без снижения установившегося на opt для данного индивидуума уровне функционированного организма.

Уровень общей умственной работоспособности объективно отражается в продуктивности (скорости и точности) работы при выполнение спец-ых заданий. Чаще применение дозированных заданий типа корректурной пробы, решение различных задач.

Умственный труд учащихся требует напряжения основных психических f-ий таких как память, внимание, восприятие, эмоции. Для определения объема мех памяти дают для запоминания в течение 30 сек 12 двухзначных цифр. После чего их надо воспроизвести.

Для школьников используют картинки с изображением простых предметов (мяч, яблоко).

Смысловую память исследуют путем запоминания десяти пар слов в течение 30 сек.

Устойчивость внимания можно оценить с помощью корректурной пробы, а переключение внимания с помощью таблиц Платонова-Шульте.

Изучение субъективного состояния организма, эмоциональный статус реб-ка.

У детей дошкольного, младший и средний школьный возраст с этой целью применяются методика цветописи. Испытуемому дается таблица с цветовыми полосами и он должен отметить полосу, которое символизирует его состояние в данный момент.

У более старших школьников самооценка f-го состояния организма проводится при помощи САН он включает 30 пар слов-синонимов (10 характеризует самочувствие, 10 активность, 10 настроение), так же для оценки f-го состояния организма важно выявление уровня и динамики показателей физиологической системы:

ЦНС: динамика f-го состояния ЦНС м/б выявлена не только по параметрам умственной работоспособности, но и др.

Методам электроэнцефалографии, хронорефлексометрии.

Исследуют состояние нервно-мышечного аппарата (двигательный анализатор) возможно на основе динамометрии, эргографии, тремометрии, теппинг тестирование.

Зрительный анализатор: используют методики по определению остроты зрения.

ССС, ЧСС, АД, кардиоинтервалография

Умственная работоспособность:

Чаще всего применяются дозированные задания типа корректурной пробы, решение различных задач (арифметические примеры). Корректурные тесты позволяют получить количественные и качественные показатели общей умственной работоспособности. Для этого применяются буквенные корректурные таблицы В.Я. Анфимова и А.Г. Иванова – Смоленского. Для дошкольников следует использовать фигурные таблицы.

Исследование проводится в течение 2-х минут по секундомеру. Предлагается зачеркнуть одну букву (например «Л») и подчеркнуть  другую (например «Н»).

При обработке корректурных таблиц подсчитывается количество всех прослеженных букв, затем учитываются ошибки. За ошибку принимается

•            пропущенная строка,

•            нужная буква не зачеркнута или не подчеркнута,

•            зачеркнута или подчеркнута буква, которую не требуется зачеркивать или подчеркивать,

•            буква зачеркнута, в то время, когда ее следовало подчеркнуть, или под-черкнута та, которую следовало зачеркнуть.

Затем рассчитывается число ошибок на 500 знаков для возможности сопоставления полученных данных.

При использовании корректурных проб в оценке работоспособности можно применить следующую оценку индивидуальных сдвигов показателей скорости и точности к концу занятий по сравнению с исходными. Знаком (+) обозначается увеличение числа прослеженных знаков (повышение скорости), ошибок (снижение точности); знаком (-) обозначают уменьшение числа прослеженных знаков и ошибок; цифрой ноль (0) - отсутствие изменений любого показателя. Каждому сочетанию изменений скорости и точности присвоен определенный номер. Изменения отсутствуют, если количество прослеженных знаков колеблется в пределах +5% от предшествующего значения, а количество ошибок – в пределах +0,5 на 500 прослеженных знаков.

Для определения объёма механической памяти дают для запоминания в течение 30 секунд 12 двухзначных цифр, после чего  при исследовании кратко-временной памяти тут же, а при исследовании долговременной памяти через 15 минут необходимо воспроизвести и написать запомненные числа. Рассчитывается коэффициент запоминания путем деления числа правильно воспроизведённых цифр на общее количество предъявленных.Для дошкольников используются картинки с изображением простых предметов (мяч, яблоко и т.п.).

Смысловую память исследуют путем запоминания десяти пар слов (каж-дая пара имеет смысловую связь, например сад-цветы) в течение 30 секунд, а затем дописывают к напечатанным словам на отдельном бланке такие слова, которые были в карточке. Показателем смысловой памяти является ко-эффициент словесно-логического запоминания, определяемый путем деления числа правильно воспроизведённых пар слов на количество предъявленных пар слов.

Устойчивость внимания можно оценить с помощью корректурной пробы,  переключение внимания – с помощью таблиц Платонова-Шульте.

В  таблицах Платонова-Шульте цифры от 1 до 25  расположены без определённой системы (размер таблицы 60х60 см). Задание состоит в том, чтобы без ошибок в минимально короткий срок найти, показать и назвать в таблице А чёрные цифры в возрастающем порядке от 1 до 25, в таблице В красные цифры в убывающем порядке от 24 до 1 , а  таблице С одновременно красные и черные числа, называя их цвет, причём чёрные числа испытуемый должен отыскивать и называть в прямом порядке от 1 до 25, а красные – в обратном. Фиксируется время выполнения каждого задания.

Тест Люшера используется для диагностики эмоционального состояния (выраженности стресса)  – одного из основных функциональных показателей нервно-психической сферы. Проведение этого теста состоит в раскладке 8 цветовых карточек в порядке предпочтения.

Порядок проведения: перед испытуемым раскладывают в произвольном порядке 8 цветных карточек (следует использовать стандартную гамму, предложенную Люшером, во избежание разночтений в результатах). Предлагается выбрать ту карточку, цвет которой нравится в настоящий момент больше всего. Выбранную карточку убирают, записав её номер в протокол обследования. Затем предлагают повторить выбор из 7 оставшихся и вновь убирают карточку, записав её номер. Процедуру повторяют до тех пор, пока не останется одна карточка. Номера карточек (на карточках их не пишут, чтобы не повлиять на выбор): синяя № 1, зеленая № 2, красная № 3, желтая № 4, фиолетовая № 5, коричневая № 6, черная № 7, серая № 8.

У более старших школьников самооценка функционального состояния организма самим обследуемым основана на принципе раздельной количествен-ной оценки своего самочувствия, активности и настроения (САН). Тест САН включает 30 пар слов синонимов, 10 из которых характеризуют самочувствие, отражая силу, здоровье, утомление, 10 – активность, отражая подвижность, скорость и темп протекания функций, 10 – настроение, т.е. эмоциональное состояние. Между противоположными понятиями размещена 7-балльная шкала, позволяющая дифференцировать выраженность каждого из 30 признаков. Цифра «0» соответствует среднему значению, «3» слева – очень хорошему, «3» справа – очень плохому, «2», «1», «1» и «2» занимают промежуточное положение между крайним и средним состояниями, откло-няющимися в ту или другую сторону. Выполнение теста можно проводить под диктовку или дать время для самостоятельной работы над текстом.

При расшифровке результатов все оценки перекодируются в ряд от 7 до 1 балла. Для этого на каждом бланке нужно проставить вверху над цифрами 3, 2, 1, 0, 1, 2, 3 соответственно 7, 6, 5, 4, 3, 2, 1.

Центральная нервная система: Хронорефлексометрия позволяет определить скрытое (латентное) время двигательной реакции на зрительный или слуховой раздражитель – период зрительно – или слухомоторной реакции (ЛПЗМР и ЛПСМР). Этот метод позволяет судить о быстроте протекания нервных процессов и уровнях функционального состояния центров, соответствующих рефлекторных дуг.

Сердечно-сосудистая система: Исследование показателей гемодинамики – частоты сердечных сокраще-ний, систолического, диастолического, пульсового и средне динамического ар-териального  давления, ударного и минутного объёмов крови, с вычислением      коэффициентов выносливости и экономичности кровообращения, индекса кровообращения широко распространено для оценки влияния различных нагрузок на организм детей и подростков. Эти показатели используются   и для изучения функциональных возможностей энергообеспечивающих систем при проведении стандартных физических нагрузок  (приседаний, подскоков, работы на велоэргометре, степ-тест).

Анализаторные системы

Двигательный анализатор

Исследование состояния нервно-мышечного аппарата возможно на основе динамометрии (сила и выносливость), эргографии, треморометрии.

Треморометрия (координаметрия). Показателем двигательной координа-ции является число касаний щупа за 1 секунду при проведении его по прорези. Исследование может проводиться с помощью координамометра АДКР-2, хро-нотремометра. Испытуемый, взяв правой рукой стержень и держа его на весу, проводит им по прорези, как можно быстрее, стараясь не касаться стенок. Про-водится 3 исследования. Определяется число касаний щупа за 1 секунду путем деления общего числа касаний щупа на суммарное время исследования в 3 опытах.

Эргография – определение силы и выносливости мышц руки по показателям динамической работы. Проводится с помощью пальцевого эргографа. Прибор даёт возможность одновременно измерять мышечную силу и выносливость, а также – степень утомления мышц кисти руки.

Актография – объективная регистрация «двигательного беспокойства». Позволяет определить раннее утомление, выражающееся в охранительном воз-буждении. Для проведения исследования на сиденье, спинке стула и на внут-ренней поверхности крышки стола монтируют пневмодатчики.  Каждое движе-ние детей регистрируется, частота колебаний  и величина амплитуды актограм-мы позволяют судить о динамике «двигательного беспокойства» от начала к концу занятий.

Теппинг-тестирование (по коэффициенту моторной частоты руки). Тест отражает нейродинамические особенности психомоторного профиля и предна-значен для изучения как работоспособности двигательного анализатора, так и силы нервной системы. Тест позволяет выявить учащихся, у которых утомление развивается быстрее и раньше других.

Зрительный анализатор

При оценке функциональных изменений со стороны зрительного анализатора используют методики по определению остроты зрения – способность различать величину и форму объекта, устойчивости ясного видения – способность сохранять достаточно высокий уровень остроты в течение определённого времени, регистрации критической частоты световых мельканий – КЧСМ

Исследование физической работоспособности

- тест Руфье Диксона

- Гарвардский степ-тест

- тест ПВЦ 170

-определение максимальн потребления кислорода

Билет_18

1.Гигиенические требования к кабинетам информатики и вычислительной техники, организация учебного процесса.

Требования к помещениям для работы с ПЭВМ

1- Эксплуатация ПЭВМ в помещениях без естественного освещения допускается только при наличии расчетов, обосновывающих соответствие нормам естественного освещения и безопасность их деятельности для здоровья работающих

2-Естественное и искусственное освещение должно соответствовать требованиям действующей нормативной документации. Окна в помещениях, где эксплуатируется вычислительная техника, преимущественно должны быть ориентированы на север и северо-восток.Оконные проемы должны быть оборудованы регулируемыми устройствами типа: жалюзи, занавесей, внешних козырьков и др.

3-Не допускается размещение мест пользователей ПЭВМ во всех образовательных и культурно-развлекательных учреждениях для детей и подростков в цокольных и подвальных помещениях.

4-Площадь на одно рабочее место пользователей ПЭВМ  должна составлять не менее 6 м2, в помещениях культурно-развлекательных учреждений и на базе плоских дискретных экранов (жидкокристаллические, плазменные) - 4,5 м2.

При использовании ПВЭМ с ВДТ на базе ЭЛТ (без вспомогательных устройств - принтер, сканер и др.), с продолжительностью работы менее 4 ч в день допускается минимальная площадь 4,5 м2 на одно рабочее место пользователя (взрослого и учащегося высшего профессионального образования).

5-Для внутренней отделки интерьера помещений, где расположены ПЭВМ, должны использоваться диффузно отражающие материалы с коэффициентом отражения для потолка - 0,7 - 0,8; для стен - 0,5 - 0,6; для пола - 0,3 - 0,5.

6-. Не следует размещать рабочие места с ПЭВМ вблизи силовых кабелей и вводов, высоковольтных трансформаторов, технологического оборудования, создающего помехи в работе ПЭВМ.

Физические факторы: электростатическое поле,электромагнитное поле 50Гц, электромагнитное поле радиочастот.

Требования к организации и оборудованию рабочих мест с ПЭВМ для обучающихся в общеобразовательных учреждениях и учреждениях начального и высшего профессионального образования

-Помещения для занятий оборудуются одноместными столами, предназначенными для работы с ПЭВМ.

Организация занятий с ПЭВМ

1-Рекомендуемая непрерывная длительность работы, связанной с фиксацией взора непосредственно на экране ВДТ, на уроке не должна превышать:

А)для обучающихся в I - IV классах - 15 мин;

Б)для обучающихся в V - VII классах - 20 мин;

В)для обучающихся в VIII - IX классах - 25 мин;

Г)для обучающихся в X - XI классах на первом часу учебных занятий 30 мин, на втором - 20 мин.

Оптимальное количество занятий с использованием ПЭВМ обучающихся I - IV классов составляет 1 урок, для обучающихся в V - VIII классах - 2 урока, для обучающихся в IX - XI классах - 3 урока.

3-При работе на ПЭВМ для профилактики развития утомления необходимо осуществлять комплекс профилактических мероприятий

4- Во время перемен следует проводить сквозное проветривание с обязательным выходом обучающихся из класса

5-Для обучающихся в старших классах при организации производственного обучения продолжительность работы с ПЭВМ не должна превышать 50 % времени занятия.

6-. Внеучебные занятия с использованием ПЭВМ рекомендуется проводить не чаще 2 раз в неделю общей продолжительностью:

Время проведения компьютерных игр с навязанным ритмом не должно превышать 10 мин для учащихся II - V классов и 15 мин для учащихся более старших классов. Рекомендуется проводить их в конце занятия.

7. Общую продолжительность занятий с ПЭВМ в оздоровительно-образовательных лагерях:

А)для детей 7 - 10 лет одним занятием в первую половину дня продолжительностью не более 45 мин;

Б)для детей 11 - 13 лет двумя занятиями по 45 мин: одно - в первой половине дня и другое - во второй половине дня;

В)для детей 14 - 16 лет тремя занятиями по 45 мин каждое: два в первой половине дня и одно во второй половине дня.

Запрещается проводить компьютерные игры перед сном.

8-. В ДОУ рекомендуемая непрерывная продолжительность на развивающих игровых занятиях для детей 5 лет не должна превышать 10 мин, для детей 6 лет - 15 мин.

9- ДОУ игровые занятия рекомендуется проводить не более 1 в течение дня и не чаще 3 раз в неделю в дни наиболее высокой работоспособности детей: во вторник, в среду и в четверг. После занятия с детьми проводят гимнастику для глаз..

10-. Занятиям с ПЭВМ должны предшествовать спокойные игры.

11-. Не допускается одновременное использование одного ВДТ для двух и более детей независимо от их возраста.

12-. Занятия с ПЭВМ независимо от возраста детей должны проводиться в присутствии воспитателя или педагога.

(Дополнительно!!!) Кабинет информатики и вычислительной техники школы должен соответствовать следующим требованиям.

-Размещение рабочих мест с ВДТ и ПЭВМ во всех учебных заведениях не допускается в цокольных и подвальных помещениях;

- Площадь на одно рабочее место с ВДТ и ПЭВМ во всех учебных и дошкольных учреждениях должна быть не менее 6 м2, а объем — не менее 24 м5.

-При строительстве новых и реконструкции действующих учебных заведений помещения для ВДТ и ПЭВМ следует проектировать высотой (от пола до потолка) не менее 4 м.

-При входе в учебное помещение с ВДТ и ПЭВМ в средних и высших учебных заведениях должны быть встроенные или пристенные шкафы (полки) для хранения портфелей, сумок.

-Учебные кабинеты вычислительной техники или дисплейные аудитории (классы) должны иметь смежное помещение — лаборантскую площадью не менее 18 м2 с двумя входами — в учебное помещение и на лестничную площадку или в рекреацию.

Звукоизоляция ограждающих конструкций помещений с ВДТ и ПЭВМ должна соответствовать гигиеническим требованиям, нормируемым параметрам шума.

Помещения с ВДТ и ПЭВМ должны оборудоваться системами отопления, кондиционирования воздуха или эффективной приточно-вытяжной вентиляцией. Расчет воздухообмена следует проводить по теплоизбыткам от машин, людей, солнечной радиации и искусственного освещения.

Помещения с ВДТ и ПЭВМ должны быть оснащены аптечкой первой помощи и углекислотным огнетушителем.

Учебные помещения (аудитории вычислительной техники, дисплейные классы, кабинеты и др.) не должны граничить с помещениями, в которых уровни шума и вибрации превышают нормируемые значения (механические цеха, мастерские, гимнастические залы и т.д.).

2.Гигиенические требования к искусственному освещению детских учреждений.

Источники искусственного освещения должны обеспечивать достаточное и равномерное освещение всех помещений. Преимущество имеет люминесцентное освещение. При использовании ламп накаливания нормы освещенности уменьшаются вдвое. В учебных помещениях потолочные светильники с люминисцентным освещением.

Осветительная арматура должна обеспечивать равномерный рассеянный свет.

При использовании ламп накаливания уровень освещенности должен составлять не менее 150 лк. Лампы накаливания должны иметь защитную арматуру (светильник). В учебных кабинетах, аудиториях, лабораториях уровень осмвещенности на рабочих столах = 300-500лк, в кабинетах черчения и рисования 500лк, информатика300-500лк, в рекреации на полу 150лк, в спортзале на полу 200лк. Во всех остальных учебных помещениях и классах уровень освещения не должен быть ниже 400лк (СН»Естественное и искусственное освещение»).

Искусственное освещение в помещениях для занятий с компьютерами обеспечивают системой общего равномерного освещения. В качестве источников света используют лампы типа ЛБ, светильники с зеркализованными решетками. Светильники располагаются параллельно светонесущей стене на расстоянии 1,2м от наружной стены и 1,5м от внутренней.

Не следует использовать в одном помещении люминесцентные лампы и лампы накаливания одновременно.

В залах для физкультурных занятий светильники и окна должны иметь защитные устройства.

Классная доска оборудуется софитами выше верхнего края доски на 0,3м и на 0,6м в сторону класса перед доской.

Должно быть раздельное включение линий светильников.

Также необходимо использовать отделочные материалы и краски, создающие матовую поверхность. Потолок- белый, стены- светлые тона желтого, бежевого, зеленого, голубого; мебель- цвет натурального дерева или светло-зеленый.

ДОУ: В районах севернее 65 град. с.ш. в системе общего освещения основных помещений устанавливают источники ультрафиолетового излучения. В групповых, спальнях, палатах изолятора или фотариях устанавливают 1 лампу из расчета на 5 м² площади при экспозиции 240 мин. или на 10 м² площади при экспозиции 480 мин. в течение дня (высота подвеса 2,5 м).

Все источники искусственного освещения содержат в исправном состоянии. Шумящие люминесцентные лампы следует немедленно заменять. Неисправные и перегоревшие люминесцентные лампы собирают в специально выделенном помещении и вывозят из здания ДОУ.

Чистку оконных стекол следует производить не реже 2 раз в год, осветительной арматуры и светильников - не реже 2 раз в год.

В производственных помещениях пищеблока светильники не размещают над плитами, технологическим оборудованием, разделочными столами. Осветительные приборы должны иметь защитную арматуру.

3. Гигиенические требования к детской обуви.

Обувь –составная  часть комплекта одежды. Она защищает организм от охлаждения и перегревания, предохраняет стопу от повреждений, содействует мышцам и связкам в удержании свода стопы в нормальном положении, способствуя сохранению рессорной функции. Обувь  влияет на двигательную активность детей, является причиной большого количества деформаций и заболеваний стоп.

Для детей выпускаются различные виды обуви: круглосезонная, летняя, зимняя и весенне-осенняя, повседневная, домашняя, дорожная,  спортивная и др. С гигиенических позиций обувь должна: охранять организм ребенка от неблагоприятных метеорологических условий и механических повреждений; соответствовать анатомо-физиологическим особенностям стопы;

обеспечивать благоприятный микроклимат вокруг стопы. 

Детская стопа характеризуется радиальной формой с большей шириной на концах пальцев (веерообразная форма). У детей более длинная задняя часть стопы. Скелет стопы в детском возрасте сформирован хрящами. Под влиянием механических воздействий стопа может легко деформироваться.

Обувь для детей подбирается в соответствии с размерами длины стопы: расстояние между наиболее выступающей точкой пятки и концом самого длинного пальца. Носочная часть обуви должна быть шире (на уровне плюснефаланговых суставов). Низ обуви должен иметь оптимальные показатели жесткости. Стелька должна иметь тесный контакт с кожей стопы и способствовать созданию комфортного режима во внутриобувном пространстве

обувь должна:
•  охранять организм ребенка от неблагоприятных метеорологических воздействий и механических повреждений;
•  соответствовать анатомо-физиологическим особенностям организма ребенка, его стопы;
•  обеспечивать благоприятный микроклимат вокруг стопы, способствовать поддержанию необходимого температурно-влажностного режима при любых условиях внешней среды.
Детская стопа характеризуется радиальной формой с наибольшей шириной на концах пальцев веерообразной формы. относительно более длинная ызадняя часть стоп, что должно учитываться при конструировании обуви. Скелет стопы в детском возрасте образован хрящами (необходимы должные гибкость, толщина, масса обуви, теплозащитные свойства)
Носочная часть обуви должна быть шире пучковой (часть стопы на уровне плюснефаланговых суставов).
Низ обуви (стелька, подошва, каблук) должен иметь оптимальные показатели жесткости - сопротивление (выраженное в килограммах) изгибу по линии, соединяющей головки I и V плюсневых костей, до угла 25°.
Стелька - должна обладать пластичностью, тепло- и влагозащитными свойствами, гигроскопичностью и вентиляционной способностью и должна изготавливаться только из натуральной кожи.
Подошва - должна иметь оптимальные гибкость, толщину, массу и теплозащитные свойства. Гибкость обуви регламентируется и должна составлять для гусариковой обуви - 7 Н/см, для дошкольной обуви - 10 Н/см, для мальчиковой школьной обуви - 9-13 Н/см, для девичьей школьной обуви -
Для детской обуви допускаются ниточные и комбинированные методы крепления, обеспечивающие большую гибкость в пучковой области, легкость, лучшие показатели воздухопроницаемости и вентилируемости внутриобувного пространства. При применении пористой резины, полиуретана и других материалов возможно использование клеевого и литьевого методов крепления, обеспечивающих водонепроницаемость обуви.

Теплозащитные свойства подошвенных материалов зависят от их теплопроводности. Чем ниже теплопроводность материалов, тем выше их теплозащитные свойства. (пористая резина лучше всего)
Каблук : Отсутствие каблука допускается только в обуви для детей раннего возраста (пинетки). Высота каблука: для дошкольников - 5-10 мм, для школьников 8-10 лет - не более 20 мм, для мальчиков 13-17 лет - 30 мм, для девочек 13-17 лет - до 40 мм.

Обувь не должна сжимать стопу, нарушать крово- и лимфообращение, препятствовать естественному развитию ноги.
Задник - должен охранять пятку, предупреждать ее деформацию, не допускать скольжения стопы кзади.
Носок - наружная деталь верха обуви, закрывающая тыльную поверхность пальцев
Подносок - предохраняет пальцы стопы от травм, и его длина не должна превышать области плюснефаланговых суставов.
Детская обувь должна иметь надежное и удобное закрепление на ноге, не препятствующее движениям.
Нормы массы ботинок увеличиваются по сравнению с массой полуботинок на 10 г - для гусариковой; на 15 г - для младшей детской; на 20 г - для детской; на 25 г - для школьной; на 30 г - для мальчиковой.
Для верха детской обуви всесезонного назначения рекомендована натуральная кожа. Для летней обуви наряду с кожей используются различные текстильные материалы

Для изготовления детской обуви могут использоваться полимерные материалы или натуральные материалы с вложением химических волокон.

Билет_19

1. Трудовое воспитание школьников. Нормирование трудовой деятельности в зависимости от возраста и пола.

Физиолого-гигиенические принципы трудового воспитания:

• системность в организации и проведении трудового обучения;

• соответствие хар-ра труд  деят-ти и ее построения  возрастно-половым особенностям и состоянию здоровья учащихся;

• постепенное увеличение физич и других видов нагрузок, оказывающих тренирующее воздействие на организм;

• рациональный режим труд обучения;

• благоприятные сан-гигиенические условия трудовой деят-ти, безопасные для здоровья.

Оптимальным  формированию у школьников функциональной системы трудовой деятельности способствует принцип постепенного увелич физич нагрузки и усложнения труд операций.

При составлении программ обуч больш внимание уделяется правильн выбору материала. Величина физич усилий определяется материалом. Все  материалы, которые можно использовать в условиях школы,  располагаются в следующ порядке: бумага — ткань — картон — глина — пластилин — проволока — фанера — дерево — металл (жесть и мягкое железо).

Для учащихся начальной школы предусматриваются простые операции с материалами, легко поддающимися обработке (бумага, ткань, картон, пластилин, проволока). Трудовые операции направлены на развитие тонкой координации движений и укрепление мелких мышц кисти. В 10-12 лет (5-7-е классы) учащиеся приобретают знания и умения по обработке металла, дерева и других материалов; знакомятся с основами электротехники, металловедения, графической грамотой. Функциональные возможности девочек 10-12 лет уступают возможностям мальчиков. В учебных  программах сельских школ наряду с технич трудом (для мальчиков) и обслуживающими видами труда (для девочек) предусматривается раздел сель/хоз труда. Учащиеся младших классов привлекаются к работам по охране природы; сбору лекарственного сырья, плодов, ягод, семян. Учащиеся средних (5—7-е классы) и старших (8—11-е) классов возрасту привлекаются к работам в промышленности, сельском хозяйстве, сфере обслуживания. Ученики 5— 7-х кл могут выполнять работы в мастерских школ, УПК(учебно-производств комбинат), участвовать в уборке урожая. С 8-го класса - работы на животноводческих фермах, в торговле, на предприятиях общественного питания, транспорта, связи. При организации трудового обучения и воспитания важен учет состояния здоровья детей. К учащимся с отклонениями в состоянии здоровья на уроках труда требуется индивидуальный подход.

Основная форма трудового обучения в школе - урок труда. На трудовое обучение выделяется в 1—7-х классах 2 ч в неделю, в 8—9-х — 3 ч, в 10—11-х классах — 4 ч. Длительность ежегодной трудовой практики для учащихся 5— 7-х классов - в течение 10 дней по 3 ч в день, в 8— 9-х классах — 16 дней по 4 ч в день, в 10-х — 20 дней по 6 ч. Длительность труда в период летних каникул не должна для школьников 5—7-х классов превышать 3 ч, 8—9-х — 4 ч и 10-х классов — 6 ч в день.

Обеспечивая смену характера деятельности и повышая функциональное состояние организма, урок труда предупреждает снижение работоспособности учащихся в течение учебного дня. Он эффективней, если проводится в начальный период развивающегося утомления, т.е. на 3—4-м уроке (1-я смена) и на 1—2-м уроке (2-я смена), а в режиме учебной недели — в среду и четверг. Общая длительность практической работы не должна превышать для учащихся 1—2-х классов 20—25 мин; 3—4-х классов — 30—35 мин. Длительность операций может составлять от 6 до 10 мин.

Непрерывная работа с бумагой, картоном, тканью для учащихся 1-х классов не более 5 мин, 2—3-х классов — 5—7 мин; 4-х — 10 мин, 6-х -12 мин, 7-х — 16 мин.

По продолжительности отдельных операций и их количеству можно определить плотность урока (время, затрачиваемое на выполнение всех трудовых операций, включая легкие (измерение, разметка и др.)). Объяснения преподавателя- не более 25 % времени урока (10—12 мин).

В начальных классах сдвоенные уроки недопустимы. Физкультминутки при сдвоенных уроках труда проводят не в середине каждого урока, а в конце 1-го или начале 2-го урока. Построение занятий в дни трудового обучения аналогично структуре учеб дня в школе: ч/з кажд 45 мин — перемена длительностью не менее 10 мин; в середине рабочего дня — большая перемена (30 мин) для приема пищи. В расписании предусматриваются 1—2 теоретических урока по специальным предметам и 3—5 уроков практической работы. Врач по ГДиП должен: • своевременно согласовать характер трудовой деятельности учащихся; • согласовать рабочие места для прохождения производственной практики учащимися старших классов, а также трудовых объединений школьников; • ознакомиться с документами соответствия хар-ра труда состоянию здоровья; оценка этих документов с учетом полноты охвата углубленными медосмотров, рез-тов врачебно-профессиональ-ных консультаций и заключ о профпригодности к избранному профилю обучения или профессии.

2.Гигиенические требования к условиям обучения и организации учебно-воспитательного режима учащихся первого класса.

Первоклассники учатся 5 дней в неделю, max кол-во часов в неделю 21ч., обучаются только в первую смену.

В 1-е классы принимаются дети 8-го или 7-го года жизни по усмотрению родителей. Прием в образовательное учреждение детей 7-го года жизни осуществляется при достижении ими к 1 сентября учебного года возраста не менее 6 лет 6 месяцев.

Прием детей в 1-е классы осуществляется на основании заключения психолого-медико-педагогической комиссии (консультации) о готовности ребенка к обучению.

Обучение детей, не достигших 6,5 лет к началу учебного года, следует  проводить в условиях детского сада или образовательного учреждения с соблюдением всех гиг-их требований по организации обучения детей с 6-го возраста.

Обучение детей в 1-м классе следует проводить с соблюдением следующих требований:

- учебные занятия проводятся только в первую смену;

- 5-дневная учебная неделя;

- организация облегченного учебного дня в середине учебной недели;

- проведение не более 4-х уроков в день;

- продолжительность уроков - не более 35 минут(в 1 полугодии);

- организация в середине учебного дня динамической паузы продолжительностью не менее 40 минут;

- использование "ступенчатого" режима обучения в первом полугодии;

- организация дневного сна, 3-разового питания и прогулки для детей, посещающих группу продленного дня;

- обучение без домашних заданий и балльного оценивания знаний обучающихся;

- дополнительные недельные каникулы в середине третьей четверти.

В оздоровительных целях и для облегчения процесса адаптации детей к требованиям общеоб-го учреждения в 1-х классах применяется "ступенчатый" метод постепенного наращивания учебной нагрузки:

- в сентябре, октябре - 3 урока по 35 минут каждый;

- со второй четверти - 4 урока по 35 минут каждый.

- во втором полугодии – 4 урока по 45 минут каждый

В начальных классах плотность учебной работы обучающихся на уроках по основным предметам не должна превышать 80%. С целью проф-ки утомления, нарушения осанки, зрения обучающихся на уроках проводятся физкультминутки и гимнастика для глаз при обучении письму, чтению, математике. В оздоровительных целях в общеобразовательных учреждениях создаются условия для удовлетворения биологической потребности обучающихся в движении. Эта потребность может быть реализована посредством ежедневной двигательной активности обучающихся в объеме не менее 2 ч. В проведении гимнастики до учебных занятий, физкультминуток на уроках, подвижных игр на переменах, спортивного часа в продленном дне, уроков физкультуры, внеклассных спортивных занятий и соревнований, дней здоровья, самостоятельных занятий физкультурой.

Учебные занятия следует начинать не ранее 8 часов, без проведения нулевых и сдвоенных уроков.

Необходимо чередовать во время урока различные виды учебной деятельности. В 1 классах средняя непрерывная продолжительность различных видов деятельности (чтение, письмо, слушание, опрос) не д.б. больше 7-10 минут. Уроки чтения наиболее утомительны среди других предметов, они связаны с большим психофизическим напряжением, зрительной нагрузкой, необходимостью удерживать стабильную позу. Тоже самое математикой.

При обучении детей с 6 лет в школах необходимо соблюдение определенных требований:

• учитывать состояние здоровья ребенка и его функциональную готовность к обучению в школе;

• иметь достаточный набор помещений и благоприятные условия для занятий;

• адаптировать программу и методику преподавания к возможностям данного возраста;

• соблюдать гигиенические рекомендации по режиму обучения;

• организовать рациональное питание с учетом возрастных особенностей детей.

Продолжительность обучения 6-летних детей уменьшена и составляет 32 учебные недели в год. Все учебные занятия организуются только в первую смену. Наилучшее время начала занятий— 9 ч; предельная учебная нагрузка в неделю — 20 ч; дневная учебная нагрузка — 4 урока по 35 мин.

Для детей особенно утомительно статическое напряжение. Перемены между уроками устанавливаются по 15—20 мин, и во время их проводятся подвижные игры. После 2—3 занятий ежедневно должно проводиться динамическое занятие на воздухе длительностью не менее 40 мин. Домашнее задания нужно делать в 1классе не более 1часа.

Занятиям в школе предшествует гимнастика, 2-й урок - для напряженной учебной деятельности (русский язык и математики). Предметы с динамическим компонентом ставятся на 3-й урок. Четвертое занятие — изобразительное искусство, труд и ознакомление с окружающим миром.

3. Роль продуктов животного происхождения в питании детей

Мясо одно из основных источников питании человека, усвояемость его велика, состоит от 85-97%.

В состав входит мышечная тк, жировая, соединительная, кости.

Мышечная тк наиболее ценная часть мяса, в ней содержится белок – миозин, актин, глобулин.

Окраску обеспечивает белок – миоглобин.

Белок мышечной ткани полноценно и содержит все незаменимые аминокислоты.

Содержится безазотистые и азотистые в-ва.

Минеральные в-ва: К (отвечает за нормальный водный баланс в организме, От него зависит работа сердца, его ритм, а также деятельность нервов и мышц), фосфор (обеспечение нормального роста костной и зубной тканей), железо (принимает участие в работе щитовидной железы, поддерживает хороший уровень иммунной защиты, способствует выведению токсинов из организма, участвует в процессах регенерации).

Микроэлементы: цинк (помогает организму легче переваривать и усваивать пищу; облегчает работу поджелудочной железы), кобальт (участвует в кроветворении, функциях нервной системы и печени, ферментативных реакциях).

Витамины и очень большое кол-во ферментов, почти все водорастворимые витамины содержатся в мышечной тк.

Соединительная тк- коллаген, эластин.

Жировая тк – по хим структуре состоит смесь триглицеринов и жирных кислот.

Витамины: помимо мышечной ткани, богатым источником является печень (тиамин, рибафлофин, никотиновая к-та, пиродоксин)

Мясо птицы: это диетический продукт, среднее содержание белка 18-20%.

Содержит большое кол-во аминокислот – стимулирует рост.

Жиры: кол-во зависит от вида птиц, от упитанности животных.

Яйцо: в нем все необходимые пищевые, биологические в-ва.

Рыба: по пищевой ценности среди всех продуктов на 1-м месте:

- асетровые

- лососевые

- карповые

- тресковые

- камболовые.

По химическому составу содержит большое количество воды. Аминокислоты: цистин, метионин, триптофан, лизин.

Жиры рыбы представляют биологически активные ненасыщенные жирными кислотами: линолевая, линоленовая, арахидоновая.

белки животного происхождения. Источниками полноценного белка, содержащего полный набор незаменимых амк

1)Валин –влияет на мозжечок при недостатке  расстройства координации движений, гиперестезия.

2)Изолейцин - входит в состав всех белков организма (за исключением гемоглобина). Недостаток- приводит к отрицательному азотистому балансу, к замедлению процессов роста и развития.

3)Лизин -Недостаток  приводит к нарушению кровообращения, снижению количества эритроцитов и уменьшению гемоглобина, нарушение азотистого баланса, истощение мышц, нарушение кальцификации костей.

4)Метионин -процессы метилирования и трансметилирования. Это основной донатор метильных групп, которые используются организмом для синтеза холина (витамина группы В). влияние на обмен жиров и фосфолипидов в печени и играет важную роль в лечении атеросклероза.

5)Триптофан– жировой обмен. фактор роста и поддержания азотистого равновесия. Участвует в образовании сывороточных белков и гемоглобина. Триптофан необходим для синтеза никотиновой кислоты

6)Фенилаланин связан с функцией щитовидной железы и надпочечников.

7)Аргинин

8)Гистидин

Животныежиры : рыбий жир, сливочное масло, говяжий, бараний, свиной жир.

Насыщенные жирные кислоты -молекула кислоты насыщена водородом ( все животные жиры). имеют высокую температуру плавления,

источники энергии,

принимают участие в строении клеток

Холестерин — это стерин животного происхождения, и является обязательной составляющей всех клеток и тканей! –ф-ии:синтез желчных кислот, гормонов половых желез, витамина Д, является сильнейшим антиоксидантом.

80% вырабатывается  печенью, почками, кишечником и только оставшиеся 20% получаем вместе пищей.

ЛПНП —транспортная форма общего ХС. переносит ХС из печени в ткани и органы. — источник накопления холестерина в стенках сосудов. Риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца

ЛПВП  - переносит холестерин из сосудов сердца, сердечной мышцы, артерий мозга и других периферических органов в печень, где из холестерина образуется желчь. - удаляет излишки холестерина из клеток организма.

Ненасыщенные жирные кислоты (растительные жиры, рыба)

линолевая (омега-6) -рыба. не синтезируются в организме, защищает организм человека от сердечно-сосудистых заболеваний.

Минеральные в-ва: К,Р, железо.
Микроэлементы: медий, цинк, Со.
Vit и очень большое кол-во ферментов почти все водорастворимые vit содержатся в мышечной тк.

Билет_20

1.Акселирация. Гигиенические проблемы, обусловленные акселерацией

Акселерация - ускорение темпа роста и развития Д и П по сравнению с темпом прошлых поколений . У современного поколения этап биологического созревания завершается несколько раньше, чем у предыдущего. Ускорение развития детей наблюдается  с самого раннего возраста. Произошли и другие изменения: увеличилась продолжительность жизни, стали больше репродуктивный период и дефинитивные (окончательные) размеры тела, изменилась структура заб-ти. В  общей вековой тенденции акселерация роста и развития является составной частью и охватывает лишь период созревания человека. Наиболее ярко акселерация роста и развития проявляется в подростковом возрасте. В последнее время темп акселерации замедляется. По массе тела современные школьники не отличаются  от своих сверстников 60-х  г, но размерам окружности грудной клетки у них отмечается отставание. Анализ акселерации требует изучения временной динамики физ-го развития населения. Оценка физ-го развития новорожденных свидетельствует о том, что размеры их тела определяются условиями жизни общества. Военные годы и периоды кризисов хар-ся уменьшением этих показателей, годы экономического благополучия — их увеличением. При этом ухудшение условий жизни вызывает задержку внутриутробного развития не сразу, а спустя определенный промежуток времени. При благоприятных условиях среды новорожденные крупнее, чем при неблагоприятных. Установлено, что основным фактором внешней среды,   определяющим внутриутробное развитие, служат социально- экономические условия. Морфологическим проявлениям акселерации развития сопутствуют фун-ые. Наиболее четким моментом в половом созревании женского организма явл первая менструация.  У юношей  о становлении генеративной ф-и можно судить по мерным поллюциям. Отмечают, что появление менархе от поколения к поколению сдвигается на все более ранние сроки Среди факторов, определяющих сроки полового созревания, следует отметить социально-экономические условия, влияние географической среды, наследственности и психогенные воздействия. Подрастающее поколение села по сравнению с  таковым городе, развивается более медленными темпами: средний возраст монархе у подростков села 13,4 года, а в городе 13лет. Воздействие климатического фактора часто «перекрывается» социально-бытовыми факторами. Более ранние в среднем сроки появления менархе отмечаются у девушек в семьях с высоким экономическим уровнем, а также у девушек, родители которых имели высшее образование сравнительно с дочерьми неквалифицированных рабочих, и у девушек из семей с одним ребенком сравнительно с представительницами многодетных семей. Дифференцировать значение генетических и средовых влияний на половое созревание обычно трудно — их следует оценивать в комплексе. Акселерация — это следствие какой-то обшей тенденции к изменению в биологии современного человека, происходящей под влиянием комплекса факторов. В периоды максимума солнечной и геомагнитной активности биология человека изменяется в направлении, противоположном основной тенденции, происходит как бы задержка поступательного движения: уменьшаются длина и масса тела новорожденных; у людей этих лет рождения позже наступает половое созревание, уменьшается относительная длина ног и увеличивается относительный обхват грудной клетки в зрелости. Годы минимума солнечной активности можно назвать периодами акселерации, а годы максимума – периодами ретордации.

Децелерация - процесс, обратный акселерации, т.е. замедление процессов биологического созревания всех органов и систем организма.

Причины децелерации:

-экологический фактор;

-генные мутации;

-ухудшение социальных условий жизни и, прежде всего, питания;

-все тот же рост информационных технологий, который начал приводить к перевозбуждению нервной системы и, в ответ на это, к ответному ее торможению;

-снижение физической активности.

2.Задачи профессиональной ориентации в системе трудового обучения учащихся.

Профориентация - это система воздействия на школьника с целью оказания ему помощи в выборе профессии с учетом его желания, состояния здоровья и индивидуально особенностей личности, а также с учетом потребностей общества в специалистах.

Цель – помочь подростку в выборе профессии, которая бы способствовала правильному развитию ребенка, условия которой не должны сказаться на здоровье.

Принципы проф.ориентации:

-свободный выбор профессии

-обоснованность выбора профессии

-сознательность выбора

            Задачи:

-помощь подростку выбрать профессию с учетом его желаний и возможностей

-прогнозировать возможность подростка к обучению по выбранной специальности

-прогнозировать пригодность подростка к предстоящей трудовой деятельности

-способствовать уменьшению производственного травматизма

-увеличивать производительность труда

            Пути достижения целей:

-начальные классы – нет проф.намерений

-14-15 лет – сформированы проф.намерения. Осуществляется врачебно-проф.консультация и профессиональный отбор(соответствие профессии возможностям ученика).

Проблемы в профориентации:

1)  изучение потребностей общества в специалистах различного профиля;

2)  изучение особенностей профессий с точки зрения требований, предъявляемых к качествам человека, которые обеспечивают успех в освоении профессий;

3)  изучение психофизиологических и других качеств личности  (выявление соответствия   индивидуальных особенностей людей определенным видам труда);

4)  изучение состояния здоровья школьников для обеспечения соответствия его избираемой профессии с целью сохранения и укрепления в процессе трудовой деятельности.

Профориентация направлена на обеспечение правильного выбора профессии, формы обучения и места работы подростка. Она особо актуальна для лиц, имеющих отклонения в состоянии здоровья.

Выделяются два основных аспекта медицинской профессиональной консультации - собственно медицинский (установление профессиональной пригодности в соответствии с состоянием здоровья) и психофизиологический (зависимость профессиональной пригодности от индивидуально-типологических особенностей организма и личности подростка).

Профессиональная пригодность - наиболее полное соответствие функциональных  возможностей организма требованиям, предъявляемым профессией. Профессионально  пригодный  подросток - это подросток способный успешно овладеть профессией за время обучения, совершенствоваться в ней при работе и работать длительное время без ущерба здоровью.

Профессиональной консультация обусловлена, что значительное число подростков ограничены в выборе профессии из-за отклонений в состоянии здоровья, проявляющихся не только в хронических заболеваниях, но и в функциональных отклонениях. Врач школы выясняет особенности профессиональных планов учащихся путем индивидуальной беседы и углубленного   медицинского   осмотра. Врачебно-профессиональная консультация проводится всем детям, начиная с 14 лет.

В результате углубленных медицинских осмотров выявляются   контингенты, нуждающиеся в лечении (диспансеризации), определяется объем лечебно-профилактических мероприятий для реабилитации школьников с функциональными отклонениями и хронической патологией.

Школьный врач составляет заключение о профессиональной пригодности, фиксирует в медицинской карте. Заключение врача должно содержать противопоказанные учащемуся по состоянию здоровья неблагоприятные профессионально-производственные факторы, рекомендуемые ему профессии для освоения в ПТУ, средних специальных и высших учебных заведениях, а также для трудового обучения в учебно-производственно комбинате (УПК) и на предприятии.

В обязанности школьного врача по проведению профориентации также входит санитарно-просветительная и консультативная работа с учащимися, педагогами и родителями.

Сведения о характере и условиях труда, требованиях, предъявляемых данной профессией к организму работающего, содержатся в профессиограммах.

Профессиограмма, предназначенная для проведения медико-физиологической профконсультации, должна состоять из следующих разделов;

1)  санитарно-гигиенические условия - "вредность труда";

2)  тяжесть труда;

3)  напряженность труда;

4)  профессионально-значимые функции и качества.

"Вредность'' профессии характеризуется физическими, химическими, биологическими факторами и т.д.

«Тяжесть» труда состоит из следующих элементов: 1 - переносимый груз в килограммах; 2  - расстояние переноски груза в метрах; 3  - ходьба за смену в километрах; 4  - статическая нагрузка; 5  - рабочая поза.

Блок "нервная напряженность" содержит элементы:  сменность; продолжительность смены; число объектов одновременного наблюдения; длительность сосредоточенного наблюдения; характер деятельности; темп работы; размер объекта труда; монотонность.

Раздел профессиограммы, отражающий психфизиологические и психологические требования, предъявляемые к работнику в проф.деятельности, носит название - психофизиограмма.

3.Физическое воспитание школьников, гиг-ие требования к его организации и проведению

Физическое воспитание – это организованный процесс воздействия на человека физических упражнений, природных факторов, гигиенических мероприятий.

Цель – укрепление здоровья

Задачи:

-обеспечение благоприятно протекающего созревания и функционального совершенствования ведущих систем организма, повышения его биологической надежности

-своевременное формирование двигательного анализатора и специфическое стимулирование развития силы, быстроты, ловкости, выносливости, равновесия, координации движений)

-обеспечение высокой работоспособности организма

-повышение неспецифической устойчивости организма к воздействию пат.микроорг. и неблагопр. Факторов окр. Среды(снижение заболеваемости)

-совершенствование реакций терморегуляции

-нормализация нарушенной деятельности отдельных органов и систем(лечебно-оздоровительное влияние)

-формирование мотивации и сознательного отношения к занятиям физ.культурой и спортом

Физические нагрузки, активизируя деятельность ССС и дых систем организма, благоприятно вл на обменные процессы, что способствует гармоничному и своевременному физическому развитию. Их выполнение на открытом воздухе вызывает увеличение насыщения крови кислородом, обеспечивает продуктивную умственную работу.

Принципы:

-оптимальный двигательных режим с учетом биологической потребности растущего организма в движениях и его функциональных возможностей

-дифференцированное применение средств и форм физического воспитания в зависимости от возраста, пола, состояния здоровья и физической подготовленности детей и подростков

-систематичность занятий, постепенное увеличение нагрузок и комплексное использование разнообразных средств и форм физического воспитания

Основные средства физического воспитания – физические упражнения, природные факторы, массаж, естественные локомоции, личная гигиена.

В структуре урока выделяют 3 части — вводную, основную, заключительную.

Задача вводной части урока — создать у детей и подростков  эмоц-ое настроение, активизировать их внимание, постепенно подготовить организм к предстоящей повышенной физической нагрузке(ходьба, бег, разминка). Длится  5—10 мин.

Задача основной части урока — обучение основным двигательным навыкам и их закрепление, развитие физических качеств, тренировка различных мышечных групп и совершенствование физ-ских ф-ий орг-ма + спортивная игра. Длится 25—30 мин.

Задача заключит части занятия — обеспечить постепенный переход от повыш мыш деят-ти к умеренной, снять двигат возбуждение, сохранив при этом бодрое настроение у детей. Обязательными элементами заключ-ой части урока явл ходьба с выполнением дых-ых упр-ий и подведение итогов урока. Продолжительность этой части занятия 3—5мин. Моторная плотность урока 60-80% д.б. Рекомендуемый прирост ЧСС после вводной части урока — 25—30 %, основной — 80—100 % при его возвращении к исходным величинам (пульс в  состоянии покоя, до начала занятия)после оконч. урока или на 3-4 мин.восстановит периода